Alergi makanan menjadi lebih dan lebih biasa, dengan kira-kira 8% kanak-kanak dan 5% orang dewasa mengalami sekurang-kurangnya satu alergi makanan. Ia boleh menjadi sukar bagi orang untuk mengelakkan alergen makanan mereka, dan pendedahan tidak sengaja yang mengakibatkan tindak balas alahan adalah perkara biasa pada orang yang mengalami alahan makanan. Walau bagaimanapun, Akta Makanan Pelabelan dan Perlindungan Pengguna AS 2004 ( FALCPA ) memerlukan label makanan termasuk lapan alergen makanan yang paling biasa yang terdapat di dalam makanan yang dibungkus, termasuk telur, susu, soya, gandum, kacang tanah, kacang pokok, ikan dan kerang-kerangan .
Walaupun undang-undang ini bermanfaat bagi orang untuk mengenal pasti makanan dengan alergen makanan tersembunyi, terdapat bahaya lain yang wujud. Ubat dengan protein makanan yang berpotensi boleh mencetuskan reaksi alahan .
Produk farmaseutikal mengandungi bahan tambahan, yang merupakan ramuan aktif yang diperlukan untuk proses pembuatan dan untuk membantu kestabilan dan fungsi ubat-ubatan. Banyak bahan makanan adalah produk makanan yang berpotensi menyebabkan reaksi alergi terhadap sesetengah orang dengan alahan makanan. Akibatnya, ramai orang yang mengalami alahan makanan biasanya mengelakkan ubat-ubatan tertentu kerana ketakutan alergen makanan yang tersembunyi menyebabkan reaksi alergi. Berikut adalah senarai alergen makanan bersama dan ubat-ubatan yang berkaitan yang mengandungi bahan yang berkaitan:
Telur
Sesetengah ubat menggunakan lesitin telur sebagai satu eksipien, yang mengandungi beberapa protein telur. Walau bagaimanapun, tindak balas alahan terhadap lesitin telur jarang terjadi pada orang yang mempunyai alahan telur.
Emulsi lipid intravena mengandungi lecithin telur dan soya, dan tindak balas alahan lebih mungkin disebabkan oleh komponen soya dan bukannya protein telur. Propofol adalah anestetik yang digunakan semasa pembedahan dan dikenali untuk menyebabkan reaksi alergi. Walaupun proofofol mengandungi protein soya dan telur, kebanyakan orang yang mempunyai alergi telur boleh menerima ubat secara selamat.
Ujian kulit boleh dilakukan untuk propofol orang yang mengalami reaksi alergi akibat mengambil ubat ini.
Ikan
Protamin diperolehi dari test salmon dan digunakan sebagai bahan dalam beberapa bentuk insulin serta cara untuk membalikkan kesan antikoagulan heparin . Walaupun reaksi alahan telah dilaporkan kepada orang yang menerima protin, orang yang mempunyai alergi ikan tidak kelihatan pada risiko yang lebih tinggi untuk reaksi. Orang yang mempunyai alahan ikan selamat menerima ubat yang mengandungi protin. Minyak ikan digunakan untuk menyediakan tahap asid lemak omega-3 yang tinggi untuk membantu mencegah penyakit jantung . Kerana minyak ikan disempurnakan, ia tidak mengandungi protein ikan dan boleh diambil dengan selamat pada orang yang mempunyai alahan ikan.
Gelatin
Gelatin diperolehi daripada tisu penghubung lembu dan babi dan mengandungi protein dari haiwan ini. Reaksi alahan terhadap gelatin adalah perkara biasa, terutamanya dalam ubat-ubatan dan vaksin yang disuntik. Pil dan kapsul yang mengandungi gelatin jarang menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alahan gelatin. Suppositori mengandungi kapsul gelatin diketahui menyebabkan tindak balas alahan pada orang yang mempunyai alergi gelatin. Infusi Erythropoietin yang mengandungi gelatin boleh menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alahan gelatin.
Gelfoam sponges digunakan untuk menghentikan pendarahan semasa pembedahan, mengandungi gelatin dan telah dikaitkan dengan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alergi gelatin. Gelatin hadir dalam pelbagai jenis cecair intravena diketahui menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alergi gelatin, walaupun ini tidak digunakan di Amerika Syarikat.
Susu
Kebanyakan orang yang mempunyai alergi susu tidak mempunyai reaksi alahan akibat mengambil ubat yang mengandungi sedikit protein susu. Oleh itu, secara amnya, ubat-ubatan ini boleh diambil dengan selamat pada orang yang mempunyai alahan susu. Ubat-ubat ini termasuk probiotik berasaskan kasein, laktosa yang mengandungi inhaler asma (seperti Advair Diskus , Flous Diskus, Pulmicort Flexhaler dan Asmanex), dan laktosa yang terdapat dalam suntikan methylprednisolone ( kortikosteroid ).
Bentuk lain laktosa gred farmaseutikal dan molekul yang berkaitan jarang dicemari dengan protein susu, walaupun mempunyai potensi untuk menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alergi susu ketika mereka.
Kacang tanah
Minyak kacang digunakan dalam dimercaprol , kapsul progesteron, dan kapsul valproic . Kerana minyak kacang tulen disempurnakan, ia tidak mengandungi protein kacang dan tidak akan menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alahan kacang.
Pine Nut
Kacang pinus adalah produk pokok pain, yang merupakan sumber dari rosin, juga dikenali sebagai colophony. Rosin digunakan sebagai varnis gigi, walaupun tidak kelihatan menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alergi kacang pain. Rosin / colophony diketahui menyebabkan dermatitis sentuhan pada orang tertentu, tetapi reaksi ini tidak akan berlaku kepada orang yang hanya alergi terhadap kacang pain.
Benih Sesame
Banyak ubat-ubatan mengandungi minyak bijan, walaupun minyak bijan gred-ubat tidak mengandungi protein bijan, tidak seperti minyak bijan gred makanan, yang tidak. Ini bermakna bahawa ubat-ubatan yang mengandungi minyak bijan, seperti progesteron untuk suntikan , mestilah selamat bagi mereka yang mempunyai alergi sesame.
Kerang
Glukosamin diperolehi daripada kerang kerang, yang telah dilaporkan dalam sebilangan kecil orang untuk menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alergi kerang. Walau bagaimanapun, beberapa kajian yang menilai berpuluh-puluh orang yang mengalami alergi kerang telah menunjukkan bahawa glukosamin selamat untuk diambil. Iodin , yang terdapat dalam kerang dan pewarna intravena ( pewarna IV), tidak mempunyai hubungan dengan tindak balas alahan yang disebabkan oleh makan kerang atau menerima pewarna IV.
Soya
Soya dijumpai dalam banyak ubat tetapi ia jarang menyebabkan reaksi alahan pada orang yang mempunyai alergi soya. Lecithin soya dijumpai dalam sesetengah inhaler , terutamanya jenis yang digunakan untuk merawat COPD, seperti Combivent dan Atrovent . Terdapat laporan orang yang menggunakan inhaler ini dan mengalami gejala pernafasan yang lebih buruk, tetapi tidak pernah terbukti bahawa orang-orang itu alergi terhadap soya dan bahawa lesitin soya dalam inhaler adalah masalah. Minyak kedap terkandung dalam emulsi lipid intravena yang terdapat dalam jumlah nutrisi parenteral (TPN), sumber nutrisi yang digunakan untuk pesakit kritikal yang tidak boleh dimakan. Walaupun tindak balas alahan telah berlaku dengan TPN, ia masih belum terbukti bahawa ini adalah akibat daripada alergi soya. Amphotericin C adalah ubat intravena yang digunakan untuk merawat jangkitan kulat pada pesakit yang sakit. Soya phosphatidylcholine membentuk komponen lemak dari ubat yang membolehkannya memasuki dan membunuh kulat. Reaksi alergi kepada amphotericin B telah dijelaskan, walaupun ini tidak pernah dipersalahkan terhadap alergi soya.
Sumber:
Kelso JM. Potensi Makanan Alergen dalam Ubat. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133: 1509-18.