Bakteria usus boleh memainkan peranan dalam sindrom usus besar (IBS). Sekiranya anda menderita IBS, kadang-kadang anda berfikir bahawa ada perang yang berlaku di dalam tubuh anda. Nah, penyelidikan IBS terkini menunjukkan bahawa anda mungkin ada sesuatu.
Sistem usus anda dipenuhi dengan berbilion-bilion bakteria dari semua jenis yang berlainan; Seluruh bakteria ini dipanggil flora usus .
Dalam keadaan kesihatan yang optimum, semua bakteria ini bermain dengan baik. Malangnya, ada kalanya keseimbangan flora usus diganggu, keadaan yang dikenali sebagai usus usus , menyebabkan gejala gastrousus tidak menyenangkan. Ini boleh berlaku untuk pelbagai sebab, seperti mengalami penyakit gastroenteritis (selesema perut) atau sebagai pengekalan antibiotik. Dalam dunia penyelidikan , terdapat beberapa petunjuk baru bahawa gangguan berterusan dalam flora usus dapat menyumbang kepada ketidakselesaan yang anda ketahui sebagai IBS. Petunjuk ini datang dari empat kawasan yang berkaitan:
IBS selepas berjangkit
Bukti mula melonjak yang menunjukkan bahawa IBS berkembang pada beberapa individu berikutan jangkitan bakteria akut dalam sistem pencernaan . Kajian individu yang mengalami jangkitan seperti itu mendapati bahawa kira-kira 25% akan terus mengalami gejala GI yang tidak menyenangkan enam bulan selepas penyakit awal.
Lebih menyusahkan ialah penemuan bahawa satu daripada setiap 10 individu yang mengalami jangkitan GI yang teruk akan berakhir dengan gangguan berterusan yang dikenali sebagai IBS. Dalam kes-kes ini, terdapat pengenalpastian pautan yang jelas kepada penyakit pencernaan akut, diklasifikasikan sebagai IBS pasca-berjangkit (IBS-PI).
Penyelidikan makmal menawarkan beberapa petunjuk konkrit mengenai IBS-PI. Menggunakan prosedur di mana tisu lapisan rektum adalah biopsi, penyiasat telah menemui lebih banyak sel-sel berkaitan radang dan serotonin dalam tisu rektum individu yang membangunkan IBS. Ini memberikan keterangan lanjut tentang peranan keradangan dan sambungan otak dalam penyelenggaraan gejala IBS.
Probiotik
Bukti lanjut penglibatan bakteria di IBS berasal dari keberkesanan probiotik dalam mengurangkan gejala. Probiotik dikenali sebagai bakteria "mesra" kerana ia dianggap berguna untuk kesihatan sistem pencernaan anda. Walaupun sebahagian besar laporan tentang membantu probiotik untuk IBS datang dari laporan anekdotal, satu jenis tertentu probiotik, Bifidobacterium infantis telah secara klinikal ditunjukkan untuk mengurangkan gejala IBS. Adalah difikirkan bahawa mengambil suplemen probiotik membantu mengembalikan bakteria dalam flora usus ke keadaan keseimbangan yang lebih optimum.
Pertumbuhan bakteria usus kecil (SIBO)
Usus besar bakteria usus kecil (SIBO) adalah keadaan di mana terdapat jumlah bakteria yang tidak normal di dalam usus kecil. Satu teori baru dan agak kontroversial bertujuan untuk mengenal pasti SIBO sebagai penyebab utama IBS .
Penyokong teori SIBO percaya bahawa SIBO menyumbang gejala kembung, perubahan motilitas yang mengakibatkan cirit - birit dan sembelit , dan hiperensitiviti viser yang terlihat pada pesakit IBS.
SIBO biasanya didiagnosis menggunakan ujian yang mengukur jumlah hidrogen dalam nafas berikutan pengambilan minuman yang mengandungi laktulosa. Lactulose adalah gula yang tidak diserap oleh badan kita, oleh itu ia ditapai oleh bakteria dalam sistem usus. Jika jumlah hidrogen nafas tinggi dalam masa yang singkat selepas minum larutan laktulosa, ia dipercayai mencerminkan tahap bakteria yang tidak normal di dalam usus kecil.
Kontroversi ini terletak dari segi laporan yang bertentangan tentang ketepatan ujian nafas hidrogen, serta laporan yang bertentangan tentang berapa pesakit IBS menghasilkan keputusan ujian yang luar biasa tinggi. Setakat ini, kesimpulan dalam bidang penyelidikan IBS ialah SIBO mungkin relevan untuk subset tertentu pesakit IBS.
Antibiotik
Satu lagi bidang penyelidikan yang menunjukkan bahawa bakteria usus memainkan peranan dalam IBS berpunca dari teori SIBO dan penggunaan antibiotik yang berjaya sebagai rawatan untuk IBS. Dua antibiotik tertentu digunakan, Rifaximin dan Neomycin, dengan Rifaximin menunjukkan sedikit kelebihan dari segi keberkesanannya. Antibiotik ini telah dipilih kerana ia tidak diserap dalam perut, dan oleh itu dianggap dapat menyerang mana-mana bakteria yang mengintai dalam usus kecil. Kajian telah menunjukkan bahawa antibiotik ini menghasilkan peningkatan gejala yang signifikan dan mungkin juga dikaitkan dengan perubahan positif dalam ujian nafas hidrogen. Kerugian terhadap penggunaan antibiotik berkaitan dengan kos yang tinggi serta kebimbangan mereka menyumbang kepada perkembangan bentuk bakteria yang lebih tahan. Antibiotik hanya akan ditetapkan kepada individu di mana ujian nafas hidrogen menunjukkan kehadiran penambahan bakteria dalam usus kecil.
> Sumber:
> Drossman, D. "Rawatan untuk Peningkatan Bakteria dalam Sindrom Usus Ranjau" Riwayat Perubatan Dalaman 2006 145: 626-628.
> Fumi, A. & Trexler, K. "Rawatan Rifaximin untuk Gejala Sindrom Usus Ranjau" Riwayat Pharmacotherapy 2008 42: 408-412.
> Garcia Rodriguez, L. & Ruigomez, A. "Peningkatan risiko sindrom usus besar selepas gastroenteritis bakteria: kajian kohort" BMJ 1999 318: 565-566.
> Gwee, K., Collins, S., Baca, N., Rajnakova, A., Deng, Y., Graham, J., McKendrick, M. & Moochala, S. "Peningkatan ekspresi mukosa rektum interleukin 1ß baru-baru ini memperoleh sindrom usus yang ganas pasca-infeksi Gut 2003 52: 523-526.
> Lin, H. "Pertumbuhan Bakteria Kecil Usus Kecil" Jurnal Persatuan Perubatan Amerika 2004 292: 852-858.
> O'Mahony, L., McCarthy, J., Kelly, P., Hurley, G., Luo, F., Chen, K., O'Sullivan, G., Kiely, B., Collins, J., Shanahan, F. & Quigley, E. "Lactobacillus dan bifidobacterium dalam sindrom usus yang mudah marah: Jawapan gejala dan hubungan dengan profil sitokin" Gastroenterology 2005 128: 541-551.
"Pimental, M., Park, S., Mirocha, J., Kane, S., & Kong, Y." Kesan Antibiotik Lisan Tidak Diserap (Rifaximin) pada Gejala Sindrom Usus Ranjau " (2006) 145: 557-563.
> Sharara, A. Aoun, A., Abdul-Baki, H., Mounzer, R., Sidani, S. & ElHaii "Percubaan Rak-pengedit Placebo yang Rawak Dua-Rambang Rawak dengan Pesakit dengan Kembung Perut dan Perut" Gastroenterologi (2006) 101: 326.
> Spiller, R. "Sindrom usus yang terkawal selepas kanser" Gastroenterologi 2003 124: 1662-1671.