Kesan Gula Darah Tinggi pada COPD
Kajian memberitahu kita bahawa kira-kira 15 peratus daripada semua pesakit dengan penyakit paru obstruktif kronik atau COPD yang dimasukkan ke hospital juga mempunyai penyakit kencing manis , tetapi adakah ini bermakna COPD menimbulkan risiko diabetes? Atau, adakah wujudnya keadaan ini dan bukannya berkaitan dengan faktor risiko bersama, seperti merokok dan keradangan?
Bagaimanakah keadaan ini mempengaruhi keadaan yang lain dan apakah yang perlu anda ketahui jika anda mempunyai COPD dan diabetes?
Keradangan, COPD, dan Diabetes
Terdapat dua jenis keradangan-akut dan kronik. Keradangan akut adalah tindak balas imun jangka pendek kepada kecederaan yang terus meningkat. Jika anda memotong jari anda, sebagai contoh, pada keesokan harinya ia mungkin akan menjadi merah dan membengkak. Ini adalah berita baik kerana ia bermakna tindak balas keradangan telah menendang, melepaskan sejumlah besar bahan kimia keradangan untuk melawan penceroboh asing mungkin diperkenalkan ke dalam badan anda dengan potongan jari anda. Sambutan keradangan berlaku dalam banyak peringkat yang berlainan, dengan hasil akhirnya menjadi penyembuhan (dalam orang yang kurang sihat.)
Keradangan kronik, sebaliknya, berlaku apabila tindak balas keradangan tidak akan dimatikan dan sistem imun terus memompa bahan kimia keradangan. Ia sering disebabkan faktor gaya hidup tertentu-tekanan, kekurangan senaman, dan diet yang buruk-yang, dari masa ke masa, menyebabkan keradangan berlaku walaupun tidak perlu dan boleh memudaratkan.
Ia menjadi semakin jelas bahawa keradangan kronik adalah akar banyak penyakit kronik, termasuk COPD dan diabetes.
Apa Penyelidikan Kata Tentang COPD dan Diabetes
Walaupun anda mungkin mempunyai kemungkinan besar menghidap diabetes jika anda mempunyai COPD, tidak ada data prospektif yang menunjukkan bahawa orang yang mempunyai COPD mempunyai risiko yang lebih besar untuk menghidap diabetes.
Malah, artikel yang diterbitkan dalam jurnal Thorax melaporkan bahawa terdapat pengurangan kencing manis pada pesakit yang lebih tua yang mempunyai COPD. Sekiranya diabetes dikaitkan dengan COPD, kesan paling besar dilihat dalam paling muda pesakit COPD yang merokok dan yang berumur antara 45-55 yang tidak pernah merokok.
Diabetes kelihatan semakin memburukkan kedua-dua perkembangan dan prognosis COPD. Ini mungkin kerana kencing manis meningkatkan kecenderungan kepada jangkitan, seperti yang dikaitkan dengan keletihan COPD.
Kesan Gula Darah Tinggi pada COPD
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa hiperglikemia (gula darah tinggi) dikaitkan dengan fungsi paru-paru terjejas. Satu kajian menunjukkan bahawa diabetes dikaitkan dengan FEV1 dan FVC yang lebih rendah , persatuan yang semakin teruk oleh merokok. Kajian yang sama mendapati bahawa peningkatan gula darah puasa dikaitkan dengan FEV1 sisa yang lebih rendah.
Kenapa kencing manis dan seterusnya gula darah tinggi menjejaskan paru-paru? Pautan yang mungkin termasuk:
- Peningkatan dalam indeks jisim badan (BMI)
- Kehilangan pemantauan pernafasan (keupayaan paru-paru untuk menular) yang berkaitan dengan diabetes
- Kerosakan kepada sistem saraf ( neuropati diabetik )
- Otot pernafasan yang lemah
Gula darah tinggi juga telah dikaitkan dengan hasil yang kurang baik di hospital disebabkan oleh masalah COPD , yang membawa kepada rawatan hospital yang lebih lama dan kematian awal.
Adakah Merokok Membuat Kesan Diabetes pada Paru-paru Lebih Buruk?
Pada orang yang merokok, kesan buruk diabetes pada fungsi paru-paru lebih besar. Pesakit kencing manis yang merokok boleh meminimumkan akibat yang berkaitan dengan merokok dengan mengekalkan kawalan gula darah yang mencukupi dan mengurangkan faktor risiko yang menjejaskan mereka untuk mengurangkan lagi fungsi paru-paru, seperti merokok atau pendedahan kepada asap rokok.
Apa yang Akan Meningkatkan Gula Darah dan COPD anda?
Apa lagi yang boleh anda lakukan untuk menguruskan diabetes dan COPD? Mari kita lihat:
- Pertama dan terpenting, berhenti merokok dengan menggunakan pelbagai produk dan sumber berhenti merokok.
- Memulakan program pemulihan paru atau kumpulan latihan lain, yang bukan sahaja akan membantu mengawal gula darah tetapi juga meningkatkan gejala COPD anda. Peranan walaupun senaman ringan hingga sederhana pada kedua-dua syarat ini tidak boleh diabaikan. Malah berkebun beberapa kali seminggu boleh memperbaiki kedua-dua keadaan. Yang berkata, senaman setiap hari adalah disyorkan untuk faedah terbesar.
- Mengikuti rejimen ubat anda yang ditetapkan oleh doktor anda, sama ada anda mempunyai diabetes, COPD, atau kedua-duanya. Kajian memberitahu kita bahawa melangkau ubat-ubatan (atau lawatan susulan) boleh membawa kepada kawalan yang lebih buruk dengan kedua-dua keadaan ini. Cari cara memastikan anda tidak terlepas ubat-ubatan anda, sama ada menggunakan kalendar atau kotak pil. Di samping itu, jika kos adalah masalah, periksa banyak program manfaat preskripsi yang menawarkan ubat-ubatan dengan kos yang dikurangkan.
Bilakah Anda Perlu Menghubungi Doktor Mengenai Diabetes?
Jika anda menghidap diabetes, pastikan anda mengetahui tanda-tanda dan gejala kedua-dua hipoglisemia (gula darah rendah) dan hiperglikemia. Jika anda mengalami sebarang tanda atau gejala ini, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda secepat mungkin.
COPD, kencing manis dan kanser paru-paru
Sudah menjadi terkenal bahawa COPD adalah faktor risiko bebas untuk kanser paru-paru . Walau bagaimanapun, bagi sebab-sebab yang tidak menentu, orang di kalangan COPD, diabetes jenis II mungkin mempunyai kesan perlindungan terhadap perkembangan kanser paru-paru, dengan lebih sedikit orang yang mempunyai COPD yang sama dan kencing manis yang menghidap kanser paru - paru berbanding dengan COPD sahaja. Ini pastinya tidak bermakna bahawa ia adalah idea yang baik untuk membangunkan diabetes jika anda mempunyai COPD, tetapi mungkin menawarkan keselesaan bagi mereka yang menghadapi kombinasi keadaan ini.
Bottom Line pada COPD dan Diabetes
Pada masa sekarang, kita tidak pasti bagaimana COPD dan diabetes berinteraksi atau bagaimana mereka mempengaruhi satu sama lain, walaupun kelihatan bahawa keradangan adalah faktor asas dalam kedua-dua keadaan. Syukurlah, langkah-langkah yang diambil untuk memperbaiki COPD anda boleh membantu diabetes anda, dan sebaliknya. Mungkin langkah-langkah kesihatan ini juga akan menyebabkan peningkatan keadaan lain yang berkaitan dengan keradangan dari penyakit jantung hingga kanser.
> Sumber:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P., dan F. Herth. Penyakit paru-paru Obstruktif Kronik dan Diabetes Mellitus: Tinjauan Sistematik Sastera. Pernafasan . 2015. 89 (3): 253-64.
> Herth, F., Bramlage, P., dan D Muller-Wieland. Perspektif Semasa Mengenai Sumbangan Kortikosteroid Tercantum kepada Risiko Meningkat untuk Onset dan Kemajuan Diabetes pada Pesakit dengan Penyakit Paru Obstruktif Kronik. Pernafasan . 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. et al. Adakah Penyakit Pulmonari Obstruktif Kronik Dengan atau Tanpa Jenis 2 Diabetes Mellitus Mempengaruhi Risiko Kanser Paru-paru? Hasil daripada Kajian Kohort Berbasis Penduduk. PLoS One . 2014. 9 (5): e98290.