Pelbagai Jenis dan Punca Dementia

Terdapat beberapa punca dementia. Sesetengah sebab boleh diterbalikkan, seperti trauma kepala, ubat-ubatan tertentu, dan gangguan metabolik. Punca-punca lain tidak dapat dibalikkan dan mengetahui jenis demensia pesakit yang dapat membantu ahli-ahli kacamata menyesuaikan dengan penjagaan mereka dengan sewajarnya.

1. Penyakit Alzheimer

Alzheimer adalah penyebab utama demensia. Ia menyumbang kira-kira dua pertiga daripada kes demensia .

Alzheimer adalah penyakit progresif yang dicirikan oleh penekanan protein di dalam otak dalam bentuk plak dan kusut.

Para saintis masih berusaha mencari tahu apa yang menyebabkan Alzheimer. Umur lanjutan, sejarah keluarga , dan faktor gaya hidup seperti merokok seolah-olah mempengaruhi risiko seseorang untuk mengembangkan Alzheimer.

2. Dementia Vaskular

Demensia vaskular merupakan penyebab demensia kedua yang paling biasa. Ini berikutan aliran darah yang berkurang ke otak sama ada penyumbatan atau penyumbatan lengkap saluran darah yang menghalang sel darah oksigen dan nutrien penting. Demensia vaskular boleh disebabkan oleh pelbagai strok kecil, satu strok besar, diabetes, atau hipertensi.

3. Dementia Frontotemporal

Dementia Frontotemporal (FTD) dicirikan oleh atrofi , atau membuang-buang, lobus depan dan temporal otak tanpa ketiadaan Alzheimer. Ia biasanya berlaku lebih awal daripada penyakit Alzheimer dengan permulaan yang berlaku antara 35 hingga 75 tahun.

Ia lebih cepat daripada Alzheimer dan mempunyai jangka hayat yang lebih pendek. FTD mungkin mempunyai pautan genetik tetapi saintis masih tidak pasti sebab sebenar.

FTD biasanya membentangkan perubahan tingkah laku, biasanya sebagai kelakuan sosial atau peribadi yang tidak sesuai. Masalah dengan pertuturan, dipanggil aphasia , adalah persembahan utama FTD yang lain.

4. Lewi Body Dementia

Demensia badan Lewy, dinamakan untuk Friederich H. Lewy, yang pertama kali menggambarkan deposit pada awal 1900-an, dicirikan oleh deposit protein alpha-synuclein di dalam sel-sel otak. Walaupun banyak gejala Lewi Body dementia menyerupai Alzheimer, tiga gejala membezakannya daripada jenis demensia yang lain: halusinasi yang jelas, tahap kesedaran atau kewaspadaan yang berlainan, dan gangguan tidur yang teruk.

5. Penyakit Parkinson

Penyakit Parkinson adalah kemerosotan progresif sel-sel saraf di otak yang menghasilkan dopamin kimia otak penting. Dopamin berfungsi sebagai utusan kimia di otak, menyelaraskan pergerakan otot yang lancar dan seimbang. Tanpa dopamin, otak tidak dapat berkomunikasi, menyebabkan kehilangan keupayaan untuk mengawal pergerakan badan.

Dalam tahap yang lebih maju, Parkinson dapat mempengaruhi fungsi kognitif , yang membawa kepada kesukaran mendapatkan kembali kenangan, masalah dengan penalaran, membuat keputusan, dan menyelesaikan masalah, dan kemurungan. Dementia berlaku di sekitar 20% hingga 60% pesakit dengan penyakit Parkinson.

6. Penyakit Huntington

Penyakit Huntington adalah penyakit yang diwarisi yang biasanya berlaku pada usia 30-an atau 40-an. Ia dicirikan oleh pergerakan yang tidak terkawal, gangguan emosi dan kemerosotan mental.

Dengan penyakit Huntington, kemerosotan mental progresif dengan demensia yang dihasilkan mungkin merupakan tanda pertama penyakit ini. Kanak-kanak dengan satu orang ibu bapa yang didiagnosis dengan gen Huntington mempunyai peluang 50% untuk mengembangkan penyakit itu sendiri.

7. HIV / AIDS

HIV / AIDS adalah virus yang terkontaminasi melalui hubungan dengan darah atau cecair badan orang yang dijangkiti. AIDS yang berkaitan dengan AIDS mungkin berkaitan dengan nadir kiraan CD4 + T-cell dan tempoh imunosupresi. Sebelum terapi antiretoroviral, demensia berkaitan AIDS dikaitkan dengan kiraan CD4 + yang rendah dan beban viral yang tinggi. Sekarang, dengan terapi antiretroviral yang berkesan yang memperlahankan kemajuan HIV dan AIDS , pesakit hidup lebih lama dan tidak mengalami jangkitan oportunis pada kadar yang pernah mereka lakukan.

Pesakit ini mungkin berisiko untuk mengembangkan demensia yang berkaitan dengan AIDS kerana mereka berumur

Gejala-gejala demensia yang berkaitan dengan AIDS termasuk tanda-tanda keliru, kelambatan, kesukaran dengan kepekatan dan penyelesaian masalah, dan halusinasi.

8. Penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD)

Paling dikenali sebagai penyakit Mad Cow , penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD) disebabkan oleh prion. Prion ini memusnahkan keupayaan otak untuk berfungsi. CJD mungkin mempunyai pautan genetik tetapi kebanyakan kes adalah sporadis tanpa sebab yang diketahui. Sesetengah kes mungkin hasil pendedahan kepada peralatan perubatan yang tercemar semasa prosedur. Demensia yang berkaitan dengan CJD sering berkembang pesat selama beberapa bulan dan melibatkan masalah dengan perhatian, konsentrasi, selera makan, visi dan koordinasi.

Sumber:

Demensia vaskular. Persatuan Alzheimer. 21 November 2007.
http://www.alz.org/alzheimers_disease_vascular_dementia.asp.

Gilliland, M. Dementia J Nursing Pract. 2007 Winter; 57 (4): 5-13; kuiz 14-6.

Marie-Florence Shadlen, MD dan Eric B Larson, MD, MPH. Sindrom Dementia . UpToDate.com

Alexander W Thompson, MD, MBA, Andrew A Pieper, MD, PhD, dan Glenn J Treisman, MD, PhD. Dementia dan kecelaruan pada pesakit yang dijangkiti HIV . UpToDate.com.