Penyebab sebenar kanser pankreas tidak pasti, tetapi faktor risiko mungkin termasuk umur, jantina, bangsa, faktor genetik seperti sejarah keluarga penyakit, dan isu gaya hidup seperti merokok, penggunaan alkohol, obesiti, dan juga penyakit gusi.
Sebagai gejala kanser pankreas tidak mungkin timbul sehingga ia maju, adalah penting untuk mengetahui bagaimana faktor-faktor ini mungkin mempengaruhi risiko anda sendiri supaya dapat melakukan apa yang anda boleh untuk mengurangkannya dan telah memaklumkan perbualan dengan doktor anda.
Faktor Risiko Biasa
Mempunyai faktor risiko untuk kanser pankreas tidak bermakna anda akan membangunkan penyakit ini. Faktor-faktor ini tidak selalu "menyebabkan" penyakit, tetapi lebih biasa pada orang yang mengembangkannya. Begitu juga, banyak orang yang mengalami kanser pankreas tidak mempunyai faktor risiko yang jelas. Yang mengatakan, semakin banyak faktor risiko yang anda miliki, semakin besar kemungkinan anda menghadapi kanser pankreas pada suatu waktu dalam hidup anda.
Faktor risiko mungkin termasuk:
Umur
Risiko kanser pankreas meningkat dengan usia, walaupun mungkin didiagnosis pada usia muda. Pada masa sekarang, sekitar 90 peratus orang berusia lebih dari 55 tahun pada masa diagnosis, dengan purata umur pada diagnosis menjadi 71.
Perlumbaan
Kanser pankreas lebih biasa di kulit hitam daripada kulit putih, Asia, atau Hispanik, tetapi sekali lagi, mungkin terjadi pada sesiapa sahaja. Orang-orang warisan Yahudi Ashkenazi mempunyai risiko yang lebih tinggi, kemungkinan besar disebabkan oleh kadar gen mutasi BRCA2 yang tinggi.
Seks
Kanser pankreas adalah sejarah yang lebih biasa di kalangan lelaki berbanding dengan wanita, tetapi jurangnya ditutup. Penyakit ini kini hanya sedikit lebih biasa pada lelaki.
Diabetes
Diabetes jenis 2 jangka panjang adalah faktor risiko kanser pankreas. Diabetes juga boleh berlaku sejurus sebelum diagnosis, selalunya pada orang yang tidak mempunyai faktor risiko untuk diabetes.
Hubungan ini antara awal kencing manis yang tidak dijangka kepada orang yang berusia lebih dari 45 tahun dan kanser pankreas adalah cukup signifikan dalam kajian tahun 2018 bahawa sesetengah doktor kini mengesyorkan pemeriksaan jika berlaku.
Penyakit Gum dan Gigi
Penyakit gusi, yang disebut sebagai gingivitis pada peringkat pertama dan periodontitis pada peringkat lanjut, mula-mula diperhatikan sebagai faktor risiko untuk kanser pankreas pada tahun 2007. Kajian 2017 yang dilakukan hingga kini mendapati bahawa orang-orang adalah lebih tinggi 75 peratus kanser pankreas jika mereka mempunyai periodontitis dan 54 peratus lebih mungkin jika mereka kehilangan semua gigi mereka (edentulism). Sebabnya tidak diketahui dengan pasti, tetapi difikirkan bakteria tertentu yang hidup di dalam mulut membuat enzim yang menyebabkan mutasi dalam satu jenis gen ( mutasi gen p53 ) yang boleh menyebabkan kanser pankreas.
Pancreatitis kronik
Sejarah pankreatitis kronik boleh meningkatkan risiko kanser pankreas, terutama pada orang yang merokok. Pankreatitis herediter sering bermula pada zaman kanak-kanak dan dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih tinggi.
Syarat Perubatan Lain
Bakteria Helicobacter pylori ( H. pylori ) adalah penyebab utama kanser perut, serta penyakit ulser peptik.
Ia difikirkan bahawa ia juga boleh meningkatkan risiko kanser pankreas. Ada beberapa bukti bahawa jangkitan hepatitis B , batu empedu , pembedahan pundi hempedu, dan sirosis hati mungkin dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih tinggi.
Sejarah Pribadi Kanser
Orang yang mempunyai sejarah peribadi beberapa jenis kanser lebih cenderung untuk membina kanser pankreas. Penyelidik tidak pasti jika ini berkaitan dengan kanser lain dalam beberapa cara, atau jika pautan itu disebabkan oleh faktor risiko umum untuk kanser ini (seperti merokok).
Jenis darah
Orang dengan jenis darah A, B, dan AB kelihatan mempunyai risiko kanser pankreas yang lebih tinggi daripada mereka yang mempunyai darah O jenis.
Pendedahan Kimia
Pendedahan pekerjaan difikirkan untuk menyumbang kepada 2 peratus hingga 3 peratus daripada kanser pankreas, dengan bahan kimia yang paling utama ialah hidrokarbon berklorin dan hidrokarbon aromatik polycyclic (PAHs). Pekerja di mana peningkatan risiko telah diambil termasuk pekerja kering dan pekerja makmal wanita.
Genetik
Kira-kira 10 peratus daripada kanser pankreas dianggap sebagai keturunan dan berkaitan dengan baik riwayat penyakit keluarga atau sindrom genetik tertentu.
Sejarah keluarga
Orang yang mempunyai sejarah keluarga kanser pankreas lebih cenderung untuk mengembangkan penyakit ini. Terdapat juga sesuatu yang dirujuk sebagai kanser pankreas familial. Seseorang dianggap mempunyai dua atau lebih saudara-saudara pertama (ibu bapa, adik-beradik, atau anak) atau tiga atau lebih ahli keluarga lanjutan (ibu saudara, paman, sepupu) mempunyai penyakit ini.
Sindrom Genetik
Sindrom genetik yang dikaitkan dengan kanser pankreas sering dikaitkan dengan mutasi genetik tertentu. Kebanyakan mutasi gen ini, seperti mutasi gen BRCA2 , berada dalam gen yang dikenali sebagai gen penindas tumor . Kod gen ini untuk protein yang membaiki DNA yang rosak dan menghadkan pertumbuhan sel. Sindrom berkaitan dengan risiko yang lebih tinggi termasuk:
- Sindrom kanser payudara dan ovari
- Pankreatitis keturunan
- Sindrom Peutz-Jeghers
- Sindrom Lynch (kanser kolorektal nonpoliposis keturunan, HNPCC)
- Sindrom Li-Fraumeni
- von Hippel Lindau syndrome
- Poliposis adenomatous keluarga
- Sindrom melanoma pelbagai mol atipikal (FAMMM) yang indah
- Ataxia telangiectasia
- Sindrom neoplasia jenis 1 (MEN1) endokrin (tumor neuroendocrine)
- Neurofibromatosis jenis 1 (tumor neuroendocrine)
Faktor Risiko Gaya Hidup
Faktor gaya hidup boleh memainkan peranan penting dalam pembangunan kanser pankreas dan termasuk:
Merokok
Merokok meningkatkan risiko kanser pankreas dua hingga tiga kali ganda dan dianggap bertanggungjawab untuk satu pertiga daripada kanser ini. Tidak seperti kanser paru-paru, di mana risiko berterusan untuk jangka masa yang lama selepas seseorang berhenti (dan tidak pernah kembali normal), risiko kanser pankreas hampir normal dalam masa lima hingga 10 tahun berhenti.
Alkohol
Penggunaan jangka panjang, berat alkohol (tiga atau lebih minuman setiap hari) dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser pankreas. Risiko mungkin berkaitan dengan peningkatan risiko pankreatitis pada orang yang meminum alkohol yang berlebihan (terutama jika digabungkan dengan merokok) daripada alkohol itu sendiri. Pengambilan alkohol sederhana tidak kelihatan untuk meningkatkan risiko.
Obesiti
Berat badan atau obes berlebihan menimbulkan risiko kanser pankreas sekitar 20 peratus. Adalah dipercayai bahawa kira-kira satu dalam lapan kanser pankreas berkaitan dengan obesiti.
Diet
Terdapat beberapa bukti bahawa diet tinggi lemak, serta diet yang tinggi dalam daging merah atau diproses, boleh dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser pankreas, terutama apabila makanan dimasak pada suhu tinggi. Sebaliknya, makanan yang tinggi dalam asid folik, seperti sayur-sayuran berdaun hijau, mungkin mempunyai kesan perlindungan. Analisis tahun 2017 tentang diet dan kanser pankreas mendapati bahawa diet jenis Barat dikaitkan dengan peluang 24 peratus lebih besar untuk membangunkan penyakit ini. Kopi juga boleh meningkatkan risiko juga.
Gaya hidup sedentari
Gaya hidup yang tidak aktif, seperti kerja meja, boleh meningkatkan risiko, tetapi tidak pasti pada masa ini.
> Sumber:
> Persatuan Onkologi Klinikal Amerika. Cancer.Net. Kanser Pankreas: Faktor Risiko. Dikemaskini 12/16. https://www.cancer.net/cancer-types/pancreatic-cancer/risk-factors
> Khadka, R., Tian, W., Xin, H., dan R. Koirala. Faktor Risiko, Diagnosis Awal dan Survival Secara Keseluruhan mengenai Hasil Persatuan Antara Kanser Pankreas dan Diabetes Mellitus: Perubahan dan Pendahuluan, Kajian. Jurnal Antarabangsa Pembedahan . 2018 Mac 10. (Epub di hadapan cetakan).
> Lu, P., Shu, L., Shen, S. et al. Pola Pemakanan dan Risiko Kanser Pankreas: Analisis Meta. Nutrisi . 2017. 9 (1) .pii: E38.
> Maisonneuve, P., Amar, S., dan A. Lowenfels. Penyakit Periodontal, Edentulisme, dan Kanser Pankreas: Analisis Meta. Riwayat Onkologi . 2017. 28 (5): 985-995.
> Institut Kanser Kebangsaan. Rawatan Kanser Pankreas (PDQ) - Versi Pesakit. Dikemaskini 03/22/18. https://www.cancer.gov/types/pancreatic/patient/pancreatic-treatment-pdq