Asma yang disebabkan oleh senaman, atau senaman bronkokonstriksi yang disebabkan oleh senaman, menyebabkan gejala bronkokonstrik dan asma seperti mengi, sesak nafas , batuk, dan sesak dada yang terbentuk semasa latihan. Ia menjejaskan tujuh hingga 20 peratus daripada populasi umum.
Walaupun anda mungkin pernah mendengar asma yang disebabkan oleh senaman sebelum ini, pembekal penjagaan asma anda mungkin merujuknya sebagai EIB.
Doktor asma lebih suka istilah EIB ke atas asma disebabkan senaman kerana senaman bukanlah faktor risiko untuk asma , tetapi sebaliknya pencetus .
Gejala
Gejala asma akibat senaman mungkin berlaku tidak lama selepas tempoh latihan singkat atau 10 hingga 15 minit ke dalam tempoh latihan yang lebih lama. Gejala-gejala paling kerap asma akibat senaman termasuk:
- Sesak nafas
- Ketegangan dada
- Batuk
Gejala biasanya diselesaikan dengan rehat tidak lebih daripada 30 hingga 60 minit. Cuaca sejuk meningkatkan kekerapan dan keterukan gejala.
Diagnosis
Bagi pesakit asma yang diketahui yang mengalami simptom-simptom yang tipikal semasa atau selepas senaman, seorang doktor akan sering membuat diagnosis mengandaikan asma yang disebabkan oleh senaman dengan membincangkan gejala dengan pesakit. Banyak kali doktor tidak akan mencari ujian diagnostik lanjut kecuali gejala asma yang disebabkan oleh senaman pesakit atau simptom asma akibat senaman tidak dicegah dengan beberapa langkah yang digariskan di bawah.
Sekiranya anda tidak mempunyai diagnosis asma, tetapi mengalami sesak nafas, sesak dada, dan batuk semasa atau selepas bersenam, siasatan lanjut diperlukan untuk memastikan gejala tidak disebabkan oleh keadaan lain, seperti penyakit jantung.
Dalam banyak kes, satu bentuk ujian senaman dengan spirometri pra dan pasca latihan digunakan untuk mengesahkan diagnosis asma yang disebabkan oleh senaman.
Pada amnya, anda akan bersenam di atas treadmill atau basikal sehingga anda mencapai 85 peratus daripada kadar denyutan maksimum yang anda jangkakan. Anda dianggap mempunyai asma akibat senaman jika FEV1 anda (jumlah expedator paksa) jatuh lebih daripada 10 peratus dengan senaman.
Sesetengah penyedia penjagaan asma boleh mengesyorkan ujian cabaran bronchoprovocation , tetapi ini tidak khusus untuk asma akibat senaman. Begitu juga, mengukur aliran puncak pra dan pasca latihan tidak disyorkan untuk mendiagnosis asma yang disebabkan oleh senaman kerana keputusan sering tidak tepat.
Punca lain dari sesak nafas, sesak dada, dan batuk yang menyerupai asma akibat senaman juga perlu dipertimbangkan. Ini amat penting jika anda tidak menunjukkan gejala asma lain dan tidak mendapat manfaat daripada beberapa langkah pencegahan yang digariskan di bawah. Lain-lain diagnosis yang mungkin anda pertimbangkan doktor termasuk:
Pencegahan
Sekiranya anda mengendalikan gejala asma dan pengalaman dengan kurang senaman, merawat asma yang tidak terkawal mungkin merupakan strategi yang paling baik untuk anda. Asma yang disebabkan oleh senaman biasanya boleh dicegah menggunakan salah satu ubat yang dihirup yang berikut:
- Bronkodilator bertindak pantas: Menggunakan dua ubat - ubatan penyelamatan cepat bertindak seperti Albuterol atau Formoterol 10 minit sebelum senaman boleh menghalang gejala asma yang disebabkan oleh senaman.
- Cromolyn sodium (Intal): Cromolyn sodium boleh digunakan untuk mencegah asma akibat senaman dan boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat penyelamat yang bertindak pantas.
Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang bersenam pada waktu siang dan tidak dapat mengambil ubat sebelum setiap aktiviti, perencat bronkodilator (LABA) atau perencah leukotriena boleh digunakan:
- Bronchodilators yang bertindak panjang: LABA seperti Salmeterol dan Formoterol, sementara tidak disyorkan sebagai rawatan tunggal untuk asma, boleh digunakan untuk asma akibat senaman. Salmeterol dan Formoterol perlu diambil 30 dan 5 minit sebelum bersenam. Tidak boleh digunakan lebih kerap daripada setiap 12 jam.
- Inhibitor leukotriena: Penghambat leukotrien seperti Montelukast (Singulair) dan Zafirlukast (Accolate) boleh digunakan untuk mencegah gejala asma akibat senaman pada pesakit yang memerlukan tempoh perlindungan yang lebih lama atau mengalami masalah menggunakan inhaler. Sekiranya anda mengalami gejala menghidu atau bronkokonstrik selepas memulakan senaman, atau anda lupa mengambil ubat sebelum memulakan senaman, anda akan mahu menggunakan alat penyembur penyelamat anda dan ikuti pelan tindakan asma anda.
> Sumber:
> O'Byrne PM. Pendidikan pesakit: Asma yang disebabkan oleh latihan (Beyond the Basics). Dalam: UpToDate. 2017.
> Ribut WW. Asma Berkaitan dengan Latihan. Immunol Alergi Clin North Am. 25 (1): 31-43.