Aneurisme anortik adalah pembesaran aorta tempatan, arteri utama dalam badan. Sebab utama yang dianggap sebagai masalah ialah kadang-kadang aneurisma boleh pecah, yang membawa kepada pendarahan dalaman bencana. Walau bagaimanapun, komplikasi serius lain juga mungkin.
Kebiasaannya, aneurisma aorta berkembang secara berperingkat, dalam tempoh beberapa tahun, jadi tidak pernah menjadi titik yang pecah menjadi mungkin.
Aneurysm tersebut jarang menghasilkan sebarang gejala.
Walau bagaimanapun, dalam keadaan lain, aneurisme mungkin tumbuh lebih cepat dan menjadi agak besar, menyebabkan gejala. Gejala-gejala ini adalah tanda bahawa pecah menjadi lebih berkemungkinan. Apabila aneurisme aorta pecah risiko kematian adalah sangat tinggi-walaupun pembedahan kecemasan boleh dilakukan. Atas sebab ini, orang yang mempunyai aneurisme aortik memerlukan pemantauan perubatan yang rapat supaya pembedahan dapat dilaksanakan secara elektif sebelum pecah sebenarnya berlaku.
Jadi, sangat penting untuk mengetahui sama ada aneurisme aorta menyebabkan gejala. Doktor perlu bertindak dengan cepat jika pesakit yang mempunyai faktor risiko untuk aneurisme aorta juga menggambarkan gejala yang mungkin disebabkan oleh aneurisme sedemikian. Orang-orang ini perlu ditayangkan segera. Dan orang-orang yang telah didiagnosis dengan aneurisma aorta kecil dan sederhana, dan sedang dipantau untuk itu, perlu mengetahui apa gejala untuk mencari dan melaporkan gejala sedemikian kepada doktor mereka dengan serta-merta.
Jenis Gejala
Gejala-gejala yang disebabkan oleh aneurisme aorta bergantung kepada tahap tertentu, sama ada ia adalah aneurisma aorta torak atau aneurisma aorta abdomen.
Aorta bukan sahaja merupakan saluran darah terbesar di dalam badan, ia adalah yang paling lama. Ia bermula pada "puncak" jantung supaya apabila jantung mengeluarkan darah dari ventrikel kiri dan melepasi injap aorta ke dalam aorta, darah mengalir ke atas, ke arah kepala.
Bahawa bahagian pertama aorta dipanggil aorta menaik (kerana ia mengarahkan darah ke atas).
Di bahagian atas dada, hanya di bawah kerongkong, aorta membuat U-giliran-yang disebut arka aorta-dan ia kemudian menjejak ke bawah sepanjang tulang belakang, melalui dada dan kemudian perut. Ini dipanggil aorta menurun.
Sepanjang keseluruhannya, aorta mengeluarkan banyak saluran darah yang membekalkan kepala, lengan, toraks, dan organ perut. Akhirnya, di abdomen bawah aorta membahagi ke dalam dua arteri iliac, yang terus membekalkan kaki.
Aneurisme boleh berkembang pada bila-bila masa sepanjang kursus aorta. Jika aneurisme terletak di atas diafragma (otot pernafasan di pangkal thorax) ia dipanggil aneurisme aorta thoracic. Jika terletak di bawah diafragma, ia dipanggil aneurisma aorta abdomen. Kira-kira 40 peratus aneurisma aorta adalah toraks, dan 60 peratus perut.
Gejala Thoracic Aortic Aneurysm
Aneurisma sama ada aorta menaik, gerbang aortik, atau aorta menurun di atas diafragma dipanggil aneurisme aorta thoracic. Seperti mana-mana aneurisme aorta, ini biasanya bermula agak kecil dan berkembang secara beransur-ansur. Sekiranya ia menjadi cukup besar aneurisma aorta tisak boleh menyebabkan beberapa jenis gejala, bergantung pada lokasinya dan struktur badan lain yang mana ia mungkin mula menyerang.
Gejala-gejala yang berpotensi termasuk:
- Sakit dada. Kesakitan dada yang disebabkan oleh aneurisma aorta biasanya dikaitkan dengan aneurisma yang menaik, atau aneurisme yang menjejaskan lengkungan. Kesakitan dada jenis ini, dalam perbezaan dengan angina biasa , biasanya tidak berkaitan secara langsung dengan tenaga.
- Sakit belakang. Sakit belakang yang disebabkan oleh aneurisme aorta thoracic sering dirasakan di antara bilah bahu, atau sedikit lebih rendah. Ia biasanya berlaku dengan aneurisme dari aorta toraks yang turun.
- Kekeringan. Pelepasan aorta menaik atau gerbang aortik boleh menjejaskan saraf laryngeal yang berulang, yang membekalkan tali vokal. Di sana menyebabkan lumpuh kord vokal boleh menyebabkan ketinggalan suara.
- Batuk . Aneurisma aorta menaik atau gerbang boleh memudar di saluran pernafasan, menghasilkan batuk.
- Dyspnea (sesak nafas). Atas sebab yang sama, aneurisma aorta atau gerbang menaik boleh menyebabkan dyspnea .
Gejala Aortic Aneurysm Abdominal
Aneurisme aorta abdomen kurang berkemungkinan menyebabkan gejala daripada aneurisma aorta thoracic kerana pada umumnya terdapat "bilik" di perut untuk aneurisme yang tumbuh sebelum ia mempengaruhi struktur badan lain. Apabila gejala berlaku, biasanya menunjukkan bahawa aneurisme besar dan / atau berkembang pesat. Gejala-gejala ini termasuk:
- Sakit belakang. Kesakitan belakang dari aneurisma aortic abdomen dirasai di bahagian bawah belakang, di bawah diafragma.
- Ketidakselesaan perut. Aneurisme aorta abdomen boleh menghasilkan ketidakselesaan, kesakitan, atau "kenyang" dalam perut.
- Sensasi berdenyut. Jika aneurisma aortic abdomen menjadi cukup besar, ia boleh menghasilkan denyutan menjengkelkan di kawasan pusar.
Komplikasi
Apabila tidak ditangani, komplikasi ini mungkin berlaku.
Pecah
Yang utama dan setakat ini komplikasi yang paling ditakuti oleh aneurisme aorta adalah pecah. Aneurysm yang pecah adalah selalunya malapetaka, menyebabkan pendarahan dalaman yang besar. Tanda-tanda pecah biasanya bermula dengan kesakitan teruk yang mendadak di dada atau belakang, diikuti dengan cepat oleh berdebar-debar , kelemahan yang teruk, dan keterlaluan , kejutan , dan kehilangan kesedaran.
Keruntuhan kardiovaskular biasanya begitu pesat sehingga, walaupun percubaan dapat dilakukan untuk pembedahan pembedahan, kematian adalah terlalu tinggi. Sekiranya aneuris aorta dapat dibaiki dengan baik, pembedahan ini hampir selalu mesti dilakukan secara elektif sebelum pecahnya berlaku.
Kesakitan Aortic
Pembedahan aorta adalah air mata di lapisan aorta, yang boleh berlaku di mana-mana kelemahan dinding aortik. Darah yang mengalir boleh memasuki air mata, secara paksa memisahkan lapisan dinding aorta. Apabila pembedahan berlaku, selalunya mangsa akan mengalami kesakitan, teruk, merobek atau merobek sakit di dada atau belakang.
Kerosakan dalaman dan kecederaan pembuluh darah yang sering menyebabkan pembedahan boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, strok, atau kerosakan saraf lain, kerosakan organ, atau kematian. Pembedahan aorta dapat terjadi walaupun tidak ada aneurisma aorta, namun kehadiran aneurisma membuat pembedaan lebih cenderung.
Aurgic Regurgitation
Satu lagi komplikasi yang boleh menyebabkan aneurisma aorta ialah regurgitasi aorta (injap aortik bocor). Komplikasi ini boleh menyebabkan aneurisma aorta menaik, di atas injap aorta.
Pelebaran aorta yang teruk di lokasi ini boleh memesongkan injap aortik yang cukup untuk menyebabkan injap itu rosak. Orang yang mengalami komplikasi ini sering mempunyai tanda-tanda dan gejala-gejala regurgitasi aorta, termasuk dyspnea, sakit dada, berdebar-debar, aritmia jantung , dan kegagalan jantung .
Biasanya, hanya apabila orang-orang ini dinilai untuk regurgitasi aorta yang jelas bahawa penyebab sebenar masalah itu-anortis anortik menaik-dikenal pasti-dikenalpasti.
Clots Darah
Dalam sesetengah kes, bekuan darah boleh terbentuk dalam bahagian aorta yang dilatasi, di mana aliran darah normal mungkin terganggu dan kawasan-kawasan keraguan relatif dapat berkembang. Gumpalan darah di aorta dapat menyembuhkan (pecah) dan mengembara ke hampir mana-mana organ dalam badan, sering menghasilkan kerosakan yang serius.
> Sumber:
> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. Garis Panduan ACCF / AHA / AAT / ACR / ASA / SCA / SCAI / AIR / STS / SVM Untuk Diagnosis Dan Pengurusan Pesakit dengan Thoracic Aortic Disease: Laporan American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force on Practice Garis Panduan, Persatuan Amerika untuk Pembedahan Thoracic, Kolej American Radiology, Persatuan Strok Amerika, Persatuan Kardiovaskular Anesthesiologists, Persatuan untuk Angiografi Kardiovaskular dan Intervensi, Persatuan Radiologi Intervensi, Persatuan Ahli Bedah Thoracic, dan Persatuan Perubatan Vaskular. Edaran 2010; 121: e266.
> Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, et al. Pengurusan Aortic Aortic Aneurysms Garis Panduan Amalan Klinikal Masyarakat Eropah Untuk Pembedahan Vaskular. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 41 Suppl 1: S1.