Pendarahan Dari Rectum Boleh Menjadi Gejala IBD
Salah satu daripada banyak gejala penyakit usus radang (IBD) adalah pendarahan. Darah mungkin muncul di dalam atau di atas najis atau sesetengah orang mungkin tidak menghidupkan najis sama sekali, dan hanya mengalirkan darah. Pendarahan dari rektum dan usus besar dari IBD biasanya berwarna merah atau cerah , manakala darah yang datang dari paras yang lebih tinggi dalam saluran pencernaan boleh muncul sebagai najis gelap atau hitam .
Dalam kebanyakan kes, pendarahan ini perlahan dan mantap. Sekiranya pendarahan teruk, atau anda muntah darah, perhatian kecemasan diperlukan. Begitu juga jika anda merasa pingsan atau mengalami ejaan pengsan.
Darah di dalam atau di bangku simpanan boleh menakutkan tetapi ia tidak selalu bermakna bahawa terdapat kecemasan atau bahawa ada keperluan untuk perjalanan ke jabatan kecemasan. Ia kadang-kadang sebahagian daripada suar IBD dan ia perlu dibincangkan dengan doktor secepat mungkin, terutama jika ia tidak berlaku dalam seketika. Pendarahan bermakna ada keradangan di suatu tempat, dan perubahan rawatan mungkin diperlukan. Terdapat banyak rawatan yang sedia ada untuk IBD yang boleh membantu menghentikan keradangan dan pendarahan.
Pendarahan dalam Colitis Ulcerative
Pendarahan dari rektum adalah lebih biasa dalam kolitis ulseratif daripada penyakit Crohn. Kolitis ulseratif sering melibatkan rektum. Kerana rektum berada pada akhir usus besar, darah dari sumber ini cukup terlihat di dalam atau di atas najis.
Perdarahan juga berlaku dengan kolitis ulseratif kerana bentuk IBD ini menyerang lapisan usus besar. Ubat yang membentuk mukosa usus besar cenderung berdarah.
Dalam sesetengah kes, pendarahan dari kolitis ulseratif boleh mengakibatkan kehilangan darah yang ketara. Matlamat utama rawatan adalah untuk menenangkan keradangan dan menghentikan pendarahan, tetapi merawat kehilangan darah mungkin juga diperlukan.
Dalam kes-kes yang lebih ringan daripada anemia daripada kolitis ulseratif, ditambah dengan besi , asid folik , dan vitamin B12 dapat membantu membentuk sel darah baru. Dalam kes-kes yang lebih serius dalam kehilangan darah, pemindahan darah mungkin diperlukan.
Perdarahan yang paling teruk (dipanggil pendarahan) yang disebabkan oleh kolitis ulseratif boleh mengancam nyawa. Ini tidak biasa, tetapi jika pendarahan tidak dapat dihentikan, pembedahan untuk mengeluarkan kolon dan membuat ileostomi mungkin diperlukan. Semasa pembedahan ileostomy , usus besar dikeluarkan dan stoma dicipta untuk membolehkan sisa untuk lulus di luar badan dan ke dalam beg pengumpulan yang dipakai pada perut . Pembedahan lain mungkin dilakukan pada masa akan datang untuk membuat kantung j , yang membuat cara untuk pergi ke bilik mandi melalui rektum dan bukan melalui stoma.
Pendarahan dalam Penyakit Crohn
Penyakit Crohn menyebabkan darah di dalam kotoran kurang kerap daripada colitis ulseratif, tetapi ini akan berbeza antara pesakit berdasarkan di mana Crohn menyebabkan keradangan. Penyakit Crohn yang terdapat dalam kolon atau rektum, bukannya di usus kecil, lebih cenderung menyebabkan darah muncul di dalam atau di bangku.
Mengubati kehilangan darah dari penyakit Crohn akan sama dengan kolitis ulseratif: mendapatkan IBD di bawah kawalan, menambah vitamin, menerima pemindahan, atau pembedahan.
Dengan penyakit Crohn, pembedahan reseksi boleh dilakukan untuk mengeluarkan bahagian-bahagian usus yang telah rosak oleh keradangan yang terlalu banyak. Pembedahan J-pouch biasanya tidak dilakukan untuk penyakit Crohn kerana terdapat risiko yang mungkin timbul oleh Crohn di dalam kantung.
Kehilangan darah juga boleh berlaku apabila fisur dubur telah berkembang sebagai komplikasi penyakit Crohn. Fissures lebih biasa dengan penyakit Crohn daripada mereka dengan kolitis ulseratif. Dalam kebanyakan kes, fisur boleh dirawat dengan baik tanpa pembedahan.
Nota Dari
Pendarahan dari rektum dan darah yang muncul di dalam atau di bangku adalah tidak biasa dalam IBD.
Ini adalah salah satu tanda tanda kolitis ulseratif, kerana kebanyakan pesakit mengalami tanda ini. Walaupun begitu, pendarahan harus selalu dibincangkan dengan ahli gastroenterologi kerana ini bermakna sesuatu yang sedang berlaku dengan IBD dan perubahan dalam terapi mungkin diperlukan. Walaupun pendarahan telah berlaku sebelum ini, penting untuk membincangkannya dengan doktor. Sekiranya terdapat banyak kehilangan darah, segera dapatkan rawatan. Sekiranya ada gejala lain seperti pengsan, pening, atau kesakitan yang teruk, ia boleh menjadi keadaan kecemasan dan memanggil ambulans adalah idea terbaik.
Sumber:
Persatuan Gastroenterologi Amerika. "Penyakit usus radang." Gastro.org Apr 2008.
Crohns dan Yayasan Colitis of America. "Apakah Penyakit Crohn?" CCFA.org 2012.
Clearinghouse Maklumat Penyakit Digestive National. "Penyakit Crohn." Institut Kebangsaan Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK) Dis 2011.