Penilaian menyeluruh diperlukan untuk diagnosis
Setelah keletihan emosi dan fizikal menyampaikan bayi, perkara terakhir yang anda perlukan adalah sakit kepala. Tetapi sakit kepala dalam tempoh selepas bersalin adalah aduan yang biasa. Perubahan hormon , dehidrasi, anestesia, dan ketidakteraturan tidur boleh menyumbang kepada sakit kepala selepas penyerahan bayi anda yang berharga.
Biasanya, cecair, rehat, kelonggaran, dan ubat anti-radang (seperti ibuprofen) mengurangkan ketidakselesaan. Tetapi kadang-kadang sakit kepala pada ibu-ibu selepas bersalin lebih lama daripada 24 jam, lebih parah daripada biasa, dan / atau tidak lega dengan langkah-langkah yang biasa.
Apabila ini berlaku, anda harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda, kerana ini boleh memberi isyarat keadaan perubatan khusus untuk tempoh selepas bersalin (yang jarang boleh mengancam nyawa).
Punca-punca sakit kepala selepas bersalin
Dalam satu kajian di American Journal of Obstetrics & Gynecology , penyelidik dari University of Cincinnati College of Medicine mengkaji hasil dari 95 wanita dengan sakit kepala selepas bersalin. Wanita-wanita ini tidak mempunyai sejarah sawan atau pukulan. Dalam kajian ini, tempoh selepas bersalin digambarkan sebagai berlaku 24 jam dari masa penghantaran hingga dalam tempoh 42 hari selepas penghantaran (jadi cukup lama).
Kajian mendapati hampir 50 peratus daripada sakit kepala selepas bersalin wanita sama ada migrain atau sakit kepala ketegangan . Dua puluh empat peratus disebabkan oleh preeklampsia / eclampsia, dan 16 peratus adalah sakit kepala tulang belakang. 10 peratus lagi pesakit mempunyai keabnormalan otak yang lebih serius, termasuk pendarahan ke otak dan strok.
Sakit kepala yang serius
Contoh-contoh sakit kepala yang jarang berlaku tetapi berbahaya yang memerlukan perhatian perubatan segera termasuk:
- Trombosis sinus dural
- Pendarahan subarachnoid
- Meningitis
- Apoplexy pituitari
- Pembedahan arteri dan strok
Untuk mengetepikan sebab-sebab sakit kepala yang mengancam nyawa, pengimejan otak dengan CT scan atau MRI diperlukan. Tumpukan lumbar juga kadang-kadang diperlukan.
Walaupun doktor anda mungkin mengarahkan ujian pencitraan otak untuk berada di sisi yang selamat, ini biasanya dikhaskan untuk wanita yang mempunyai tanda atau gejala yang membimbangkan bersama-sama dengan sakit kepala mereka. Sebagai contoh, masalah neurologi seperti penglihatan kabur, kesukaran berjalan, kelemahan, atau rasa kesemutan dan kesemutan adalah membimbangkan untuk darah beku atau berdarah di otak.
Tanda peringatan sakit kepala lain adalah jika seorang wanita mengalami sakit kepala yang paling teruk dalam hidupnya atau mengalami sakit kepala yang menggelegak.
Namun, tanda amaran sakit kepala yang lain, termasuk:
- Sakit kepala dengan demam dan / atau leher kaku
- Sakit kepala yang berkaitan dengan usaha, seks, atau manikver Valsalva
- Sakit kepala migrain seperti baru
- Perubahan pada sakit kepala, corak, atau keparahan
Preeklampsia / Eclampsia: Satu lagi sakit kepala yang serius
Satu lagi masalah sakit kepala yang serius (yang mungkin timbul selepas 20 minggu kehamilan atau semasa tempoh selepas bersalin) adalah preeklampsia / eclampsia, yang disebabkan oleh sakit kepala yang mempunyai tekanan darah tinggi dan / atau pembengkakan kaki dan kaki.
Untuk menyingkirkan preeklampsia, doktor anda akan memeriksa tekanan darah anda dan melakukan urinalisis . Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi dan protein dalam air kencing anda, doktor anda mungkin akan memberi ubat untuk menurunkan tekanan darah anda dan / atau ubat untuk mengelakkan kejang, dipanggil magnesium sulfat. Sekiranya gejala anda tidak diselesaikan dengan rawatan di atas, pengimejan otak boleh dicadangkan.
Migrain atau Sakit Kepala Jenis Ketegangan
Selepas memutuskan kemungkinan mengancam nyawa dan sebab-sebab serius sakit kepala selepas bersalin, diagnosis sakit kepala anda pada masa ini mungkin merupakan sakit kepala migrain atau ketegangan.
Migrain secara klasik berdenyut-denyut, bersebelahan, dan berkaitan dengan loya dan / atau muntah, dan kepekaan cahaya dan bunyi. Kesakitan migrain cenderung lebih melumpuhkan daripada kesakitan sakit kepala jenis ketegangan, yang menyebabkan sensasi mengetatkan atau tekanan yang membosankan pada kedua-dua belah kepala.
Untuk kedua-dua masalah utama sakit kepala, ubat sakit, cecair, dan tidur akan disyorkan.
Sakit kepala tulang belakang
Jika anda mengalami epidural untuk anestesia semasa penyerahan, anda mungkin mengalami sakit kepala pasca-lumbal (sakit kepala tulang belakang). Dalam kes ini, cairan intravena (melalui urat), kafein, atau tampalan darah boleh membantu. Ubat darah memerlukan pembedahan, di mana darah anda sendiri disuntik ke dalam tapak tebuk di mana epidural anda telah selesai. Ini memampatkan lubang, mencegah sebarang kebocoran bendalir selanjutnya.
Satu perkataan dari
Sekiranya anda mengalami sakit kepala selepas bersalin, hubungi doktor anda, atau lawati jururawat anda jika anda masih di hospital. Terdapat kemungkinan penyelesaian yang mudah, seperti tidur, cecair, atau ubat sakit. Walau bagaimanapun, doktor anda akan memastikan bahawa tidak ada yang lebih serius berlaku. Sebagai ibu bapa, anda juga mahukan jaminan itu supaya anda dapat memperoleh bantuan sakit kepala yang sesuai dan kembali menikmati kesemutan bayi anda.
> Sumber:
> Klein AM, Loder E. Sakit kepala selepas bersalin. Int J Obstet Anesth . 2010 Okt; 19 (4): 422-30.
> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Sakit kepala pada wanita hamil dan selepas bersalin. Dalam: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017.