Tachycardia supraventricular, atau SVT, adalah keluarga aritmia jantung yang menyebabkan kadar denyutan jantung tidak pantas. SVT berasal dari atria ( ruang atas jantung ). Nama yang lebih tua untuk SVT, yang anda masih boleh mendengar, kadang-kadang adalah tachycardia atrium (PAT).
Gejala SVT
Biasanya, SVT berlaku dalam episod diskret, yang paling sering bermula dengan tiba-tiba dan berhenti secara tiba-tiba.
Jadi gejala SVT cenderung untuk muncul dari mana-mana dan hilang begitu cepat. Tempoh episod ini boleh dari beberapa saat hingga beberapa jam.
Semasa satu episod SVT, kadar denyutan jantung adalah sekurang-kurangnya 100 denyutan seminit tetapi biasanya lebih dekat kepada 150 denyutan seminit. Dalam sesetengah orang, kadar degupan jantung boleh menjadi lebih cepat daripada itu, dalam beberapa kes lebih daripada 200 denyutan seminit. SVT biasanya menghasilkan palpitasi - rasa mempunyai degupan jantung tambahan, atau jantung berlumba - yang boleh menjadi menakutkan. Di samping itu, seseorang dapat mengalami kesedaran dan pening , kelemahan, kelesuan atau rasa sakit (sesak nafas). Ini bermakna SVT boleh menjengkelkan, dan sekiranya ia berlaku cukup kerap, SVT bahkan boleh menjadi sangat mengganggu kehidupan anda. Nasib baik, SVT hanya jarang mengancam nyawa.
Apa yang menyebabkan SVT?
Dalam kebanyakan kes, SVT berlaku pada orang yang dilahirkan dengan sambungan elektrik yang luar biasa yang tidak normal.
Di bawah keadaan tertentu, sambungan tambahan ini secara tiba-tiba akan mengganggu corak elektrik biasa di dalam hati dan buat sementara buat pola elektrik baru yang menghasilkan aritmia.
Dalam sesetengah orang, episod SVT boleh dicetuskan oleh senaman, tekanan, gejala gastrointestinal (seperti mual, muntah atau sembelit) atau ubat-ubatan.
Tetapi dalam kebanyakan orang, SVT nampaknya tidak berlaku sama sekali.
Masalah perubatan tertentu juga menyebabkan SVT, terutama penyakit paru-paru dan hipertiroidisme . SVT yang disebabkan oleh gangguan perubatan seperti biasanya berbeza dari SVT yang lebih tipikal, kerana ia cenderung menjadi lebih gigih. Rawatan yang mencukupi biasanya memerlukan secara agresif merawat masalah perubatan yang mendasari.
Apakah Jenis SVT?
SVT sebenarnya keluarga aritmim yang berkaitan, dan dalam keluarga ini, terdapat banyak jenis. Gejala semua jenis SVT ini adalah sama. Walaupun pelbagai pilihan terapeutik juga sama, terapi "optimum" boleh berbeza, bergantung kepada jenis.
Jadi, jika anda mempunyai SVT, anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda tentang jenis tertentu yang anda miliki, jadi anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenainya.
Bagaimana SVT dirawat?
Episod akut SVT hampir selalu berhenti secara spontan selepas beberapa minit atau beberapa jam. Walau bagaimanapun, ramai orang telah belajar untuk menghentikan episod mereka dengan melakukan sesuatu untuk meningkatkan nada saraf vagus . Cara paling mudah untuk meningkatkan nada vagal adalah melakukan manikver Valsalva . Kaedah yang kurang menyenangkan adalah untuk memulakan refleks menyelam dengan merayap muka anda dalam air es selama beberapa saat.
Jika SVT anda tidak berhenti dalam masa 15 hingga 30 minit, atau jika gejala anda teruk, anda perlu pergi ke bilik kecemasan. Doktor hampir boleh menghentikan episod SVT dalam beberapa saat dengan memberikan intravena dosena adenosine atau Calan (verapamil) .
Anda juga mungkin ingin mempertimbangkan lebih banyak terapi kronik yang bertujuan menghalang SVT berulang. Adalah penting untuk diingat bahawa SVT hanya berbahaya (tetapi "semata-mata" penyebab gejala). Ini bermakna terdapat banyak pilihan untuk terapi kronik.
Sebagai contoh, ramai orang yang hanya mempunyai episod SVT yang kadang-kadang dan masa yang terhad tidak memilih rawatan khusus; mereka hanya menangani episod mereka kerana ia berlaku.
Dalam majoriti kes, SVT boleh sembuh sekali dan untuk semua dengan prosedur ablation . Kebanyakan SVT disebabkan oleh laluan elektrik tambahan, dan selalunya, laluan ekstra ini boleh disetempatkan dengan tepat oleh pemetaan elektrik semasa kajian elektrofisiologi dan kemudian dibacakan. Apabila jalur tambahan hilang, SVT tidak boleh kembali.
Ubat antirastik juga boleh digunakan untuk menghalang SVT, tetapi kerana ubat-ubatan ini sering kali hanya sebahagiannya berkesan, dan kebanyakannya mempunyai potensi untuk menyebabkan kesan buruk, kebanyakan doktor enggan menetapkan terapi dadah anti radikal untuk merawat SVT, yang Sekali lagi aritmia tidak bermaya yang mungkin berlaku tidak semestinya. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, satu dos ubat anti radikal, diambil pada permulaan SVT, boleh membantu menamatkan episod dengan lebih cepat.
A Word From
SVT, walaupun jarang mengancam nyawa, boleh menyebabkan gejala yang ketara dan boleh menjadi sangat mengganggu kehidupan normal. Mujurlah, hampir semua jenis SVT dapat dirawat dengan baik dan dicegah.
Jika anda mempunyai SVT, pertaruhan terbaik anda adalah untuk bercakap dengan ahli elektrofisiologi jantung (ahli kardiologi yang pakar dalam masalah irama jantung), yang boleh menyemak dengan anda kebaikan dan keburukan semua pilihan rawatan yang tersedia untuk jenis SVT tertentu anda.
> Sumber:
> Pautan MS. Amalan klinikal. Penilaian dan Rawatan Awal Tachycardia Supraventricular. N Engl J Med 2012; 367: 1438.
> Halaman RL, Joglar JA, Caldwell MA, et al. Panduan ACC / AHA / HRS untuk Pengurusan Pesakit Dewasa Dengan Tachycardia Supraventrikular: Laporan American College of Cardiology / American Heart Association Pasukan Petunjuk Mengenai Garis Panduan Klinikal dan Persatuan Rhythm Heart. J Am Coll Cardiol 2016; 67: e27.