Memahami Penyakit Hypimoto & Hypothyroidism
Awal dalam bukunya, Dr. Datis Kharrazian bertanya, "Jika lampu enjin cek di atas kereta anda menyala, yang mana akan lebih pintar: untuk menyiasat enjin atau mengeluarkan cahaya?" Buku itu terus mengatakan bahawa gagal untuk mencari alasan yang mendasari gejala - dan sebaliknya, hanya menetapkan ubat tiroid - seperti "membuang cahaya enjin."
Mencari sebab-sebab yang mendasari Hashimoto dan hipotiroidisme adalah idea di sebalik buku Dr. Kharrazian, Mengapa Saya Masih Mempunyai Gejala Tiroid? Apabila Ujian Makmal saya Normal: Terobosan Revolusi Dalam Memahami Penyakit Hypimoto dan Hypothyroidism . Dr Kharrazian adalah pengamal chiropractic dengan kepakaran dalam pemakanan dan neurologi, dan bukunya telah terbukti popular dengan beberapa pengamal holistik - termasuk kiropraktor dan ahli nutrisi - serta beberapa pesakit tiroid yang mencari cara lain - sebagai tambahan kepada atau bukan ubat tiroid - untuk menangani penyakit Hashimoto dan hypothyroidism. (Anda boleh membaca Q & A yang mendalam tentang Mary Shomon dengan Dr. Kharrazian mengenai peranan chiropractors dalam pengurusan tiroid di sini .)
Pada terasnya, Kenapa Saya Masih Memiliki Gejala Tiroid jelaskan bahawa hipotiroidisme bukanlah satu-satu-saiz-semua diagnosis, dan sementara rawatan penggantian tiroid membantu sesetengah orang, ia tidak semestinya menyelesaikan gejala di semua orang.
Kenapa rawatan tiroid tidak menyelesaikan gejala untuk semua orang adalah soalan utama Dr Kharrazian bertujuan untuk menjawab. Untuk menangani soalan ini, Dr. Kharrazian telah menggariskan teori-teorinya mengenai penyebab penyakit Hashimoto, serta penjelasannya tentang pelbagai sebab yang dia sebut sebagai "hypothyroidism berfungsi" - yang mana ia mentakrifkan sebagai hipotiroidisme walaupun biasa - atau "euthyroid" pada ujian darah tiroid.
Dia menyediakan protokol nutrisi dan tambahan, serta perubahan diet, yang dia rasa akan menangani dan menyelesaikan hipotiroidisme Hashimoto dan berfungsi. Beliau juga menangani keperluan untuk menilai dan mengurus gula darah, ketidakseimbangan pencernaan dan adrenal, dan menggariskan ujian dan suplemen yang diperlukan untuk menilai dan merawat setiap jenis disfungsi. Ada banyak penyelidikan yang bijaksana dalam pendekatan Dr. Kharrazian, dan sarannya dijelaskan secara mendalam, dan dengan banyak kutipan dan rujukan jurnal.
Dr. Kharrazian menunjuk kepada dua arahan utama untuk mencari penyebab hipotiroidisme - penyakit Hashimoto, dan enam jenis kegagalan laluan metabolik.
Melihat Hashimoto, buku tersebut membincangkan isu-isu sistem imun yang menyebabkan penyakit ini, Dr. Kharrazian menumpukan kepada dua jenis Hashimoto yang berbeza, yang mana ia merujuk sebagai TH-1 (TH bermaksud sel T-penolong), di mana pembunuh semulajadi dan sel T yang membunuh sel-sel lain adalah lebih banyak, dan TH-2 dominan, di mana terlalu banyak sel B - sel-sel yang mengenal pasti penceroboh-penceroboh yang tidak mesra - terlalu banyak. Beliau memberikan cadangan terperinci mengenai ujian untuk menilai isu-isu ini, dan protokol nutrisi yang dia katakan akan membantu memodulasi respons imun ini.
Salah satu bidang di mana Dr. Kharrazian telah memecahkan masalah baru adalah dalam maklumatnya tentang peranan diet sebagai pencetus untuk penyakit Hashimoto. Khususnya, dia berkata, "bukti anekdot sangat menyarankan diet yang bukan sahaja bebas gluten, tetapi juga bebas susu menjanjikan keputusan terbaik dalam menguruskan Hashimoto."
Kami tahu bahawa kepekaan gluten dan penyakit seleliak lebih biasa di kalangan pesakit penyakit autoimmune Hashimoto dan lain-lain, tetapi dalam bukunya, Dr. Kharrazian berhujah bahawa hubungannya lebih kuat daripada biasanya dikenali, dan mencadangkan bahawa kebanyakan orang dengan Hashimoto atau hypothyroidism harus mempertimbangkan diet bebas gluten.
Menurut Dr. Kharrazian , "Kerana struktur gluten molekular sangat mirip dengan kelenjar tiroid, masalah ini mungkin salah satu identiti yang salah. Setiap kali gluten yang tidak diserap secara tersilap tergelincir ke dalam aliran darah, sistem kekebalan tubuh merespon dengan menghancurkannya untuk disingkirkan . "
Dr Kharrazian juga mengambil pendirian kuat mengenai isu kontroversi suplemen iodin. Bukan peminat suplemen iodin untuk pesakit Hashimoto, Dr. Kharrazian mengesyorkan bahawa pesakit "mengetepikan keadaan tiroid autoimun," sebelum memulakan yodium , jika mengambilnya sama sekali.
Di luar Hashimoto, Dr. Kharrazian menganggap hipotiroidisme berfungsi sebagai hasil dari salah satu daripada enam kecacatan metabolik yang telah dikenal pasti, termasuk:
- Hipotiroidisme primer, di mana kelenjar pituitari tidak berfungsi sama sekali
- Hypothyroidism akibat hipofungsi hipofisis
- Ketidakupayaan untuk menukar T4 ke T3 disebabkan oleh kortisol yang berlebihan
- Pengeluaran yang berlebihan T3 yang menyebabkan ketahanan terhadap hormon tiroid, biasanya akibat testosteron yang berlebihan dari ketahanan insulin dan / atau sindrom ovarium polikistik
- Hypothyroidism disebabkan peningkatan globulin thyroid yang tinggi, yang merupakan hasil kontraseptif oral atau rawatan estrogen
- Ketidakupayaan hormon untuk masuk ke dalam sel, kerana kortisol berlebihan
Buku ini memberikan cadangan terperinci mengenai ujian dan suplemen pemakanan untuk setiap disfungsi metabolik yang membawa kepada hipotiroidisme.
Satu tempat di mana saya menyoal kesimpulan Dr. Kharrazian adalah dalam penegasannya bahawa hipotiroidisme utama adalah satu-satunya corak hipotiroidisme yang boleh "berkesan diuruskan dengan hormon penggantian tiroid ." Buku itu juga menyatakan: "majoriti orang dengan hipotiroidisme tidak memerlukan ubat hormon tiroid. Bahkan, ubat dapat membuat hypothyroidism berfungsi tidak dapat dipulihkan."
Pada pendapat saya, ini adalah overreaching. Tidak ada persoalan bahawa pendekatan pemakanan dapat menenangkan keradangan dan mengurangkan beberapa gejala, dan dalam subset kecil pesakit, bahkan mengatasi keadaan tiroid . Tetapi bukti keberkesanan pendekatan ini dalam sebenarnya merawat hipotiroidisme Hashimoto, atau memulihkan fungsi tiroid secara normal, masih sebahagian besarnya anekdot, dan datang terutamanya dalam bentuk testimoni daripada kiropraktor lain dan pesakit mereka.
Masalah yang ditimbulkan oleh buku itu kepada saya adalah bahawa sekarang ini, dunia tiroid sangat memerlukan mesyuarat minda. Kami mempunyai pakar endokrinologi yang berfikir bahawa tidak ada gunanya mengetahui sama ada anda mempunyai penyakit Hashimoto, kerana, seperti banyak pesakit telah mendengar, "ia tidak akan mengubah cara kami memperlakukan anda." Pakar konvensional tidak mempunyai apa-apa untuk menawarkan pesakit yang ingin menangani penyakit autoimun yang mendasari. Dan pada hujung spektrum yang lain, kita mempunyai kiropraktik yang terlalu banyak yang mungkin mengambil terlalu banyak perkara dengan pemasaran secara tidak realistik keupayaan untuk "menyembuhkan / merawat" kebanyakan kes Hashimoto atau hipotiroidisme tanpa pemakanan.
Terdapat kata-kata lama yang berlaku, "kepada seorang lelaki dengan tukul, semua kelihatan seperti kuku." Dan untuk itu, kami mengkritik pakar perubatan konvensional kerana hanya menyerahkan preskripsi sebagai penyelesaian kepada setiap penyakit. Tetapi ia kelihatan sama terbuka kepada kritikan apabila beberapa pengamal kiropraktik, yang tidak boleh memberi ubat tetapi mempunyai ujian makmal "palu" dan suplemen pemakanan, maka mencadangkan hanya ujian dan suplemen pemakanan yang dapat menyembuhkan atau merawat Hashimoto dan hypothyroidism.
Saya sentiasa percaya bahawa pendekatan "satu saiz sesuai semua" tidak mempunyai tempat dalam rawatan tiroid . Pada pendapat saya, pendekatan yang berorientasikan pesakit adalah integratif, dan menggabungkan yang terbaik dari semua disiplin. Kebanyakan doktor perubatan, dan khususnya, ahli endokrinologi, boleh mendapat manfaat daripada kajian yang teliti mengenai isu-isu Dr. Kharrazian menimbulkan, khususnya, mempelajari lebih lanjut mengenai sistem imun , hubungan dengan tiroid, pemakanan, dan faktor-faktor yang boleh merosakkan kebal sistem dan mencetuskan penyakit Hashimoto dan hipotiroidisme.
Pada masa yang sama, sesetengah ahli komuniti kiropraktik perlu membuat tuntutan yang lebih realistik dan menyokong rawatan dan penawar, dan mengakui bahawa lebih daripada beberapa pesakit tiroid perlu meneruskan rawatan tiroid. Bagi mereka pesakit, pendekatan kiropraktik boleh melengkapkan dan memperbaiki, tetapi tidak menggantikan, rawatan perubatan.
Pada pendapat saya, keputusan terbaik untuk pesakit mungkin akan datang apabila pengamal holistik berorientasikan nutrisi - termasuk pakar kiropraktik yang berpengetahuan dan beretika - merawat pesakit bersama-sama - tetapi tidak semestinya - doktor perubatan. Dengan cara itu, pesakit yang memerlukan hormon tiroid boleh menerima rawatan perubatan yang mereka perlukan, sambil berusaha untuk menangani dan menyelesaikan masalah kesihatan yang mendasari.
Secara keseluruhan, saya fikir mengapa saya masih mempunyai gejala tiroid? adalah buku yang sangat baik untuk sesiapa sahaja yang mempunyai Hashimoto, dan yang paling terintegrasi ke dalam rak buku thyroid yang lebih luas, seperti kebanyakan pendekatan yang digariskan oleh Dr Kharrazian secara realistik dapat diintegrasikan ke dalam pendekatan yang lebih luas untuk diagnosis dan rawatan Hashimoto dan hypothyroidism .
Nota akhir: Buku ini menegaskan bahawa ia menumpukan pada hipotiroidisme yang disebabkan oleh penyakit Hashimoto dan punca fungsi, dan tidak menangani penyelesaian untuk pesakit dengan penyakit Graves, hipertiroidisme, atau kanser tiroid .
Pendedahan: Salinan ulasan disediakan oleh penerbit.