Kita semua tahu bahawa Amerika berada dalam keadaan epidemik obesiti. Berdasarkan kajian yang dilakukan pada 2011-2012, 35% daripada penduduk Amerika Syarikat dianggarkan menjadi gemuk. Obesiti pada kanak-kanak semakin meningkat; dan kencing manis jenis II ( hampir selalu dikaitkan dengan obesiti ) kini dilihat dalam bilangan besar, termasuk dalam bilangan besar remaja untuk kali pertama.
Pautan ke Penyakit Jantung
Tidak ada persoalan bahawa obesitas sangat dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, dan dianggap sebagai salah satu faktor risiko utama untuk penyakit arteri koronari , penyakit arteri perifer , dan strok .
Walau bagaimanapun, kami juga mendengar suara-suara yang memberitahu kami bahawa hubungan obesiti terhadap risiko jantung masih belum diselesaikan. Masalahnya ialah sama ada obesiti itu sendiri memberikan risiko lebih berlebihan, atau sebaliknya sama ada risiko berlebihan berkaitan dengan semua faktor risiko lain yang berkaitan dengan kelebihan berat badan.
Faktor-faktor risiko
Sangat sukar untuk menjadi gemuk tanpa juga mempunyai satu atau lebih faktor risiko berikut yang berlawanan dengan berat badan berlebihan:
- Rintangan insulin atau diabetes jenis 2
- Kolesterol LDL yang tinggi, trigliserida tinggi, dan kolesterol HDL yang rendah
- Hipertensi
- Gaya hidup sedentari
- Meningkatkan lemak perut
- Disfungsi diastolik
Para saintis klinikal telah berusaha selama bertahun-tahun untuk menggoda berapa banyak risiko berlebihan yang dilihat dengan obesiti disebabkan obesiti itu sendiri, dan berapa banyak disebabkan oleh faktor risiko lain yang hampir selalu ada pada orang yang berlebihan berat badan.
Apabila anda mendengar tentang "kontroversi" di kalangan saintis mengenai sama ada obesiti sebenarnya berisiko kepada hati, itulah persoalan yang mereka sedang bertengkar.
Persoalan ini masih belum diselesaikan, namun bukti-bukti setakat ini menunjukkan obesiti itu sendiri memberikan beberapa risiko berlebihan dengan semua faktor risiko lain yang cenderung secara intrinsik berkaitan dengan obesiti yang memberi rehat.
Apa Yang Harus Anda Ketahui dan Lakukan untuk Mengurangkan Risiko Anda
Sekiranya anda gemuk, risiko penyakit jantung anda meningkat dengan ketara. Berapa banyak risiko peningkatan anda sebenarnya disebabkan oleh peningkatan lemak itu sendiri, dan berapa banyak yang disebabkan oleh pelbagai keabnormalan metabolik sekunder yang obesiti cenderung untuk dibawa dengannya, hampir tidak relevan kepada anda secara peribadi.
Hakikatnya, risiko jantung anda cenderung naik mengikut kadar jumlah berat badan yang anda bawa. Dan sukar jika tidak mustahil untuk benar-benar menghilangkan faktor-faktor risiko tanpa kehilangan berat badan.
Biarkan saintis bertempur tentang berapa banyak risiko berlebihan yang berkaitan dengan obesiti disebabkan oleh obesiti. Hujah-hujah mereka akan membuat sedikit atau tiada perbezaan kepada anda.
Berikut adalah tiga perkara tentang risiko obesiti dan risiko jantung yang tidak kontroversi, dan ini boleh membantu anda memikirkan apa yang harus anda lakukan.
- Obesiti adalah salah satu daripada beberapa faktor risiko jantung yang kritikal, tetapi hanya satu. Sama ada anda berlebihan berat badan atau tidak, anda harus membuat penilaian formal mengenai risiko jantung anda secara keseluruhan.
- Sekiranya anda gemuk, kemungkinan besar bahawa beberapa faktor risiko anda tidak menguntungkan juga - dan risiko kardiovaskular anda secara keseluruhan meningkat. Oleh itu, sangat penting bagi anda untuk mengawal semua faktor risiko anda.
- Walaupun terdapat terapi perubatan yang boleh menangani kebanyakan faktor risiko jantung yang berkaitan dengan obesiti (seperti ubat untuk diabetes, hipertensi, dan kolesterol), kehilangan berat badan akan cenderung untuk memindahkan semua faktor risiko yang berkaitan ke arah yang betul. Oleh itu, kehilangan berat badan menjadi kunci untuk menjalani kehidupan yang lebih lama dan sihat.
Sumber:
Cutler DM, Glaeser EL, Rosen AB. Adakah Penduduk AS Berjalan Lebih Sihat? Kertas Kerja NBER No. 13013. April 2007. http://www.nber.org/digest/dec07/w13013.html
Lavie CJ, Milani RV, Ventura HO. Obesiti dan penyakit kardiovaskular. Faktor risiko, paradoks, dan kesan penurunan berat badan. J Am Coll Cardiol 2009; 53: 1925-1932.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Kekerapan obesiti kanak-kanak dan dewasa di Amerika Syarikat, 2011-2012. JAMA 2014; 311: 806.