Sikap Sakit dari Epicondylitis Lateral, Tendonitis, dan Tendinopati
Siku tenis, juga dikenali sebagai epicondylitis sisi, adalah penyebab biasa sakit siku pada atlet. Siku tenis dianggap sebagai kecederaan trauma kumulatif yang berlaku dari masa ke masa dari penggunaan berulang otot lengan dan lengan bawah.
Kesakitan siku tenis difikirkan berkaitan dengan air mata yang kecil dan kerosakan pada tendon yang melekatkan otot lengan bawah ke epicondyle sisi siku.
Dalam kebanyakan kes sakit kronik , ia dipercayai disebabkan oleh tendinopati dan bukan tendinitis.
Gambaran keseluruhan
Lebih kerap, doktor menggunakan istilah tendinopati untuk menggambarkan kesakitan klasik siku tenis. Tendinopathy adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kecederaan tendon akibat penggunaan berlebihan jangka panjang, dan kemerosotan tendon daripada kecederaan akut yang menyebabkan keradangan tendon. Perbezaan ini penting kerana keradangan tendinitis dirawat secara berbeza daripada tendinopati. Keradangan dalam tendinitis biasanya bertindak balas dengan cepat terhadap rawatan ubat atau anti-radang. Walau bagaimanapun, dengan kecederaan tendon kronik akibat degenerasi, rawatan mungkin agak panjang dan memberi tumpuan kepada peningkatan kekuatan tendon dan membina semula tisu.
Punca
Dalam sukan raket, berlebihan pada otot extensor lengan, terutama extensor carpi radialis brevis, bersama-sama dengan kesan berulang dapat meningkatkan risiko siku tenis.
Faktor lain yang boleh menyumbang kepada siku tenis termasuk kekurangan kekuatan, teknik yang lemah, dan peningkatan dalam tempoh atau intensiti permainan.
Terdapat beberapa kebimbangan mengenai ketegangan tali raket yang membawa kepada daya impak yang lebih tinggi pada otot lengan bawah, yang boleh meningkatkan tekanan pada tendon. Walaupun ada yang percaya bahawa saiz pegangan raket dapat mengurangkan siku tenis , ada sedikit bukti untuk menyokong teori itu.
(Lihat: Tenis Tenis Dihubungkan Untuk Teknik Tidak Saiz Grip ).
Dalam sesetengah kes, kerosakan pada tendon disebabkan oleh kesan langsung yang menyebabkan otot dan tendon terkurang.
Gejala
Sakit di bahagian luar siku, biasanya semasa atau selepas penggunaan sengit, adalah tanda pertama siku tenis. Dalam sesetengah kes, mengangkat atau menggenggam objek mungkin sukar, dan sesetengahnya mempunyai rasa sakit yang memancarkan lengan.
Rawatan
Rehat adalah rawatan pertama bagi siku tenis. Hentikan semua aktiviti yang menyebabkan kesakitan dan gunakan kaedah rawatan RICE untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak. Rawatan konservatif selalunya diperlukan untuk pemulihan penuh tendinitis yang biasanya akan pulih dalam masa beberapa hari hingga beberapa minggu.
Jika kesakitan siku tenis disebabkan oleh kemerosotan tendon (tendinopati), ia boleh mengambil masa dua hingga enam bulan untuk pulih sepenuhnya. Banyak kes epicondylitis lateral menjadi masalah kronik yang semakin bertambah buruk sekiranya atlet terus melakukan aktiviti walaupun mengalami sakit siku.
Jika sakit siku berlangsung lebih daripada beberapa hari walaupun rawatan yang tenang dan konservatif, anda perlu melihat doktor untuk penilaian dan rujukan kepada terapi fizikal .
Ahli terapi fizikal boleh menggunakan ultrasound atau modaliti lain untuk membantu mengubati tendinopati.
Rehat khusus untuk epicondylitis sisi bergantung kepada punca sebenar kecederaan dan diagnosis. Walau bagaimanapun, kaedah pemulihan yang paling biasa termasuk ultrasound, ubat-ubatan, urut, pendakap atau splint.
Sebaik sahaja tendon itu sembuh, latihan pengukuhan dan fleksibiliti boleh ditetapkan. Pakar terapi anda akan membantu menentukan laluan pemulihan yang terbaik untuk anda. Perlu diingat bahawa memulakan latihan sebelum tendon sembuh dapat membuat masalah menjadi lebih buruk, jadi ikuti terapis atau cadangan doktor anda.
Ubat anti-keradangan boleh membantu mengurangkan keradangan dan kesakitan dalam beberapa kes tendinitis.
Jika anda mempunyai kes yang sangat sukar atau teruk, doktor anda boleh mempertimbangkan untuk menggunakan suntikan kortison untuk membantu melegakan ketidakselesaan.
Senaman Sihir Boleh Menurunkan Sakit Tenis Tenis
Perkembangan terbaru dalam rawatan siku tenis dan kecederaan tendon lain, seperti tendonitis Achilles telah memberi tumpuan kepada latihan eksentrik tertentu yang mensasarkan otot-otot dan tendon yang terlibat. Kontraksi eksentrik adalah mereka di mana otot memanjangkan kerana kontrak.
Satu senaman yang mudah telah menunjukkan keputusan yang menjanjikan dan segera bagi ramai pesakit tenis tenis. Latihan ini adalah gerakan extensor pergelangan tangan yang mudah menggunakan bar getah yang fleksibel. Latihan ini melibatkan memutar Flexbar getah dengan satu tangan dan menentang bar kerana ia tidak menggunakan lengan yang cedera. Hasilnya adalah pengecutan eksentrik otot extensor pergelangan tangan pada lengan bawah yang cedera. Satu kajian yang publisiti mendapati hasil positif apabila pesakit melakukan tiga set lima ulangan setiap hari dan meningkat kepada tiga set lima belas pengulangan setiap hari dari masa ke masa.
- Tonton video latihan di YouTube.
Penyelidikan terus menyokong tanggapan bahawa senaman eksentrik berkesan dalam merawat kecederaan tendon seperti tendonosis Achilles, siku tenis dan siku pemain golf.
Kerana kekambuhan keadaan ini adalah biasa, kembali kepada aktiviti tidak sepatutnya berlaku dengan cepat, dan latihan pencegahan yang meregangkan dan menguatkan otot harus dilakukan secara konsisten.
Pembedahan untuk Siku Tenis
Jika rawatan rawatan yang tidak konservatif dan tidak berbentuk ini tidak berfungsi, pembedahan mungkin disyorkan sebagai pilihan terakhir. Pakar tangan boleh memberikan nasihat mengenai rawatan berpotensi dan kemungkinan hasil pembedahan. Kaki tidak dirawat, epicondylitis lateral sering menjadi keadaan yang menggeletar atau kronik yang mungkin semakin bertambah buruk dan memerlukan banyak bulan untuk sembuh. Diagnosis dan rawatan yang cepat adalah penting bagi sesiapa yang mengalami sakit siku.
Pencegahan
Sama ada sakit siku anda adalah dari tendonitis atau tendinopati, rawatan segera harus termasuk rehat. Sekiranya anda boleh menentukan punca kecederaan dan membuat pembetulan, itu adalah langkah seterusnya anda. Sekiranya kesakitan anda berlebihan, kurangkan atau hentikan aktiviti itu dan dapatkan penggantian. Sekiranya kesakitan adalah dari teknik sukan yang buruk atau bentuk yang kurang baik, rujuklah jurulatih atau pelatih untuk latihan kemahiran. Jika anda dapat menghapuskan faktor-faktor yang menyinggung perasaan, anda mempunyai kemungkinan yang lebih besar untuk pemulihan yang cepat dan penuh.
Sumber
American Academy of Orthopedic Surgeons, Maklumat Pesakit, Tennis Elbow (Epicondylitis Lateral).
Coombes, et al. Keberkesanan dan keselamatan suntikan kortikosteroid dan suntikan lain untuk pengurusan tendinopati: kajian sistematik terhadap percubaan terkawal rawak. The Lancet, Volume 376, Issue 9754, Halaman 1751 - 1767, 20 November 2010
Jobe, et al. "Epicondylitis Lateral dan Medial daripada Siku" J. Am. Acad. Ortho. Pembedahan, Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopati di sekeliling siku. Perubatan Sukan Ortopedik DeLee dan Drez. Ed ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.. Diakses Jan, 2011