Otot bisep adalah otot yang besar di bahagian depan lengan yang memberi anda kekuatan apabila membengkokkan siku, dan ia juga memainkan peranan penting dalam fungsi bahu. Terdapat beberapa masalah yang boleh berlaku dengan tendon bisep yang boleh menyebabkan kesakitan bahu .
Ramai orang berfikir bahawa bisep hanya di bahagian bawah lengan dan ke sendi siku, tetapi pada hakikatnya, otot, dan lebih khusus tendon bisep, juga mempunyai peranan penting dalam fungsi sendi bahu.
Masalah tendon biseps boleh dilihat secara berasingan, atau sebagai sebahagian daripada masalah dengan alat pemutar berputar di bahu.
The Biceps Tendon
Tudung adalah struktur yang menghubungkan otot ke tulang, dan bisep dihubungkan dengan tendon pada kedua sendi siku dan bahu. Pada sendi bahu, sebenarnya ada dua tendon yang menghubungkan bisep ke tulang, itulah sebabnya otot disebut bisep: bi, yang bermaksud "dua," lampiran pada bahu. Lampiran ini disebut "kepala panjang" bisep dan "kepala pendek" bisep. Kepala panjang bisep hampir selalu menjadi penyebab bisep yang berkaitan dengan bisep di bahu. Bersama-sama, kedua-dua tendon ini disebut sebagai tendon "proksimal bisep".
Terdapat juga masalah bisep bisep dengan lampiran otot pada siku, yang dikenali sebagai tendon distal "bisep distal." Di siku, hanya ada satu tendon; ia berlalu di bawah lipatan sendi siku.
Masalah tendon bisep yang paling biasa tendon bisep distal adalah bisep distal yang pecah .
Proksimal Biceps Tendon Problems
Masalah tendon bisep yang paling proksimal berlaku pada kepala bisep yang panjang. Kepala pendek bisep adalah lebih jauh dari sendi bahu dan mempunyai lampiran padat pada tulang.
Kepala panjang bisep kursus melalui alur di tulang lengan, kemudian melalui manset pemutar dan menempel ke tulang dekat labrum bahu . Kepala panjang bisep dapat menghadapi masalah di salah satu lokasi ini.
Kebanyakan masalah kepala biseps yang panjang menyebabkan sakit di bahagian depan bahu; seringkali orang berasa merasakan atau merasakan sensasi. Di samping itu, masalah tendon bisep biasanya dikaitkan dengan masalah pemutar gunting , jadi dalam banyak kes, kedua-dua masalah ini perlu dirawat bersama. Kepala panjang masalah tendon biseps termasuk:
- Biceps Tendonitis dan Air mata
Penyebab bisep bisep yang paling biasa adalah keradangan tendon . Keradangan boleh menyebabkan bengkak dan sakit di sekitar tendon bisep, dan dari masa ke masa ia boleh menyebabkan kerosakan pada tendon, termasuk air mata. Air mata dalam tendon bisep boleh menyebabkan kesakitan berterusan yang kadang-kadang memerlukan rawatan pembedahan. - Biceps Tendon Ruptures
Apabila rosak dengan ketara, tendon biseps boleh merosot sepenuhnya dari lampirannya. Kecederaan ini sering dikaitkan dengan pemedih mata pemutar, dan sesiapa yang mempunyai kepala bisep panjang yang pecah harus disyaki mempunyai pemedih mata pemutar. Tendon terkena lengan, dan sebahagian dari otot bisep menarik, menyebabkan bulge di dalam bisep. Apabila menegangkan bisep mereka, orang yang mengalami tendon yang pecah sering kelihatan seperti mereka mempunyai otot "Popeye" dari otot, tendon dan tendon retracted.
- Air mata SLAP
Di mana tendon bisep memasuki bahu, ia melekat pada tulang melalui tulang rawan yang mengelilingi sendi bahu yang disebut labrum. Tendon bisep boleh menarik labrum jauh dari tulang menyebabkan keadaan yang dipanggil air mata SLAP - sejenis air mata labral di sendi bahu. - Biceps Tendon Subluxation / Dislocation
Tendon bisep muncul bahagian depan lengan ke bahu. Di bahagian depan lengan, ada alur untuk tendon yang disebut alur bicipital - palung di tulang yang menstabilkan tendon bisep. Di bahagian atas alur, alat pemutar memegang tendon di alur apabila lengan berputar. Pada orang yang mempunyai jenis air mata pemutar tertentu, tendon bisep mungkin tidak terikat dengan rapat di dalam alur-dan mungkin juga keluar dari alur-menyebabkan sensasi mengetuk yang menyakitkan . Apabila tendon tidak stabil, ia dipanggil subluxation ; apabila tendon benar-benar keluar dari alur, ia dipanggil dislokasi.
Rawatan Biceps Tendon Problems
Tidak semua masalah tendon biseps dirawat dengan cara yang sama. Bergantung pada punca keadaan, pelan rawatan anda mungkin berbeza-beza. Rawatan mudah untuk masalah tendon bisep termasuk rehat, ais , ubat antiradang , terapi fizikal , dan latihan bahu . Jika terdapat keradangan di sekitar tendon, suntikan kortison di sekitar tendon boleh dipertimbangkan.
Rawatan pembedahan tendon biseps boleh dipertimbangkan. Rawatan yang paling biasa untuk masalah tendon bisep termasuk tenotomi bisep dan tenis bisep. Tenotomy bermakna untuk memotong tendon kepala bisep yang panjang supaya tendon menarik kembali ke lengan dan jauh dari bahu di mana ia boleh menyebabkan sakit. Pembedahan adalah cepat, mudah, dan mempunyai hasil yang boleh dipercayai. Sesetengah pesakit tidak menyukai penampilan bisep mereka selepas pembedahan, dan sesetengah orang mengadu krim di lengan selepas pembedahan.
Alternatif untuk tenotomi dipanggil tenesis bisep. Pembedahan ini dilakukan untuk memindahkan lampiran kepala panjang bisep di luar bahu, tetapi ia menyambung semula tendon tulang. Oleh itu, otot mengekalkan fungsinya, dan masalah bahu yang berlaku dengan banyak keadaan bisep biasanya diselesaikan. Biceps tenodesis mempunyai tempoh pemulihan yang lebih lama tetapi sering mempunyai hasil yang sangat baik.
Sumber:
Nho SJ, et al. "Kepala Panjang Biceps Tendinopathy: Diagnosis dan Pengurusan" J Am Acad Orthop Surg November 2010; 18: 645-656.
> Ponnappan RK, et al. "Pembezaan klinikal Etiologi Pain Ekstremasi Atas" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Ogos; 23 (8): 492-500.