5 Ujian Ortopedik yang Tidak Perlu

Ujian yang Tidak Akan Membantu Anda

Doktor mengarahkan banyak ujian untuk membantu dalam diagnosis penyakit. Sesetengah ujian membantu, yang lain mungkin tidak. Apabila tidak dilakukan untuk alasan yang tepat, ujian mungkin berbahaya, kerana ia dapat membimbing rawatan yang tidak sesuai atau tidak perlu. Ketahui beberapa ujian yang digunakan dalam ortopedik yang boleh membuat anda berfikir dua kali!

Umumnya, ujian harus diperoleh apabila satu hasil yang disyaki akan memimpin dalam satu arah, dan hasil yang berbeza akan membawa kepada rawatan yang berbeza. Sekiranya rawatan yang mungkin tidak berubah, maka ujian sering tidak diperlukan.

1 -

X-Rays untuk Ankle Sprained

Hemur pergelangan kaki adalah kecederaan biasa yang terjadi dengan slip, perjalanan, dan jatuh. Selalunya ia sukar untuk memberitahu keterukan kecederaan itu, kerana patah kaki pergelangan kaki juga boleh menyebabkan sakit dan bengkak. Walau bagaimanapun, doktor anda harus dapat menentukan, hanya dengan memeriksa anda, jika x-ray benar-benar diperlukan.

Doktor anda sepatutnya dapat menentukan sama ada anda memenuhi kriteria tertentu, yang dikenali sebagai kriteria Ottawa , yang meramalkan kemungkinan patah tulang, dan dengan itu keperluan untuk x-ray. Kriteria ini berdasarkan lokasi kelembutan dan keupayaan untuk berjalan empat langkah.

Dalam banyak keadaan, pesakit mempunyai cincin pergelangan kaki yang tidak perlu selepas mengekalkan pergelangan kaki yang tercedera. Pemeriksaan klinikal yang baik dapat membantu mencegah ujian yang tidak perlu ini.

Lebih banyak

2 -

MRI untuk sakit belakang

MRI adalah alat yang sangat berguna. Anda boleh melihat banyak pada MRI: tulang, ligamen, tulang rawan, otot, cecair, organ, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, sesetengah doktor berpendapat bahawa anda melihat terlalu banyak. Malah, MRI menunjukkan banyak tanda-tanda penuaan normal, walaupun pada orang yang berusia 20-an, yang mungkin keliru dengan penemuan yang tidak normal.

Satu masalah dengan MRI tulang belakang ialah apabila anda sudah dewasa sebelum remaja anda, anda mungkin mempunyai penemuan biasa pada tulang belakang MRI anda yang mungkin ditafsirkan sebagai tidak normal. Contohnya, ' pendengaran cakera ' biasanya dilihat dalam keadaan sihat, orang muda tanpa sakit belakang. Penemuan ini jarang menyebabkan sakit belakang dan boleh mengelirukan pesakit yang cuba mencari sumber kesakitan mereka.

MRI dan x-ray jarang diperlukan untuk mendiagnosis sakit belakang dan biasanya hanya dilakukan jika rawatan sakit belakang standard tidak berkesan. Terdapat juga beberapa tanda amaran yang mungkin dicari oleh doktor anda untuk menentukan sama ada pengimejan diperlukan, tetapi bagi majoriti pesakit, ini bukan ujian yang membantu.

Lebih banyak

3 -

Ujian Darah untuk Sakit Bersama

Penggunaan ujian darah untuk mendiagnosis sakit sendi mungkin sangat berguna, bahkan perlu. Walau bagaimanapun, memerintahkan ujian darah tanpa memahami bagaimana keputusan yang akan digunakan umumnya tidak membantu. Ujian darah umumnya digunakan untuk mengesahkan diagnosis yang disyaki, dan bukan sebagai pengganti sejarah menyeluruh dan pemeriksaan fizikal.

Masalahnya, banyak ujian darah untuk mendiagnosis jenis arthritis boleh menjadi positif palsu. Itu bererti bahawa hasilnya mungkin positif tanpa diagnosis keadaan asas yang ada. Sebagai contoh, ujian untuk artritis reumatoid (RA) boleh menjadi positif pada pesakit tanpa RA, dan mungkin negatif pada pesakit dengan RA!

Sekali lagi, itu bukan untuk mengatakan bahawa ujian darah tidak mempunyai utiliti, tetapi penggunaan yang berlebihan dalam ujian ini boleh menyebabkan rawatan yang tidak perlu dengan ubat yang berpotensi berbahaya. Sebelum mendapatkan ujian darah, doktor anda harus mempertimbangkan diagnosis yang mungkin dan memastikan bahawa ujian dilakukan untuk alasan tertentu, bukan hanya memancing untuk masalah yang mungkin. Seperti yang dinyatakan di atas, jika memperoleh ujian hanya ekspedisi memancing, hasilnya boleh membuktikan secara salah menimbulkan rasa percaya atau membawa kepada misdiagnosis.

4 -

MRI untuk Sakit Bahu

Sama seperti sakit belakang, MRI bahu sering menunjukkan penemuan yang mungkin tanda-tanda penuaan normal. Sebagai contoh, air mata pemutar menjadi sangat biasa, terutama apabila orang berumur. Walaupun pemedih mata pemutar relatif tidak biasa pada pesakit yang berusia lebih muda dari 50 tahun, mereka menjadi semakin biasa pada titik di mana lebih daripada separuh daripada pesakit berusia lebih dari 70 mempunyai pemedih mata pemutar - dan ini adalah pada pesakit yang tidak mempunyai gejala sakit bahu .

Jika ahli bedah beroperasi pada semua orang tua dengan air mata pemutar, mereka akan menjadi sangat sibuk. Kebenarannya ialah, kebanyakan air mata pemutar, terutamanya pada pesakit yang berumur lebih dari 60 tahun, akan meningkatkan dengan rawatan yang lebih mudah dan tidak sihat .

Data baru menunjukkan bahawa air mata labral didiagnosis secara berlebihan pada pesakit muda dengan MRI bahu. Sekali lagi, adalah penting untuk memastikan sebarang penemuan MRI dikaitkan dengan penemuan peperiksaan, dan bukan hanya hasil ujian yang sedang dirawat.

Lebih banyak

5 -

Uji Ketumpatan Tulang di Pesakit Risiko Rendah

Ujian ketumpatan tulang membantu menentukan sama ada pesakit mempunyai diagnosis osteoporosis , satu keadaan yang menyebabkan penipisan tulang. Terdapat kriteria khusus yang digunakan untuk menentukan apabila ujian ini sesuai.

Mempunyai ujian ketumpatan tulang yang tidak normal boleh membimbing rawatan, tetapi rawatan sering melibatkan ubat-ubatan yang boleh mempunyai kesan sampingan yang signifikan . Pesakit yang tidak memerlukan ujian ketumpatan tulang mungkin paling baik menjalani menunggu sehingga mereka memenuhi kriteria yang sesuai untuk ujian.

> Sumber:

> Boden, SD, et al. "Imbatan resonans magnetik resonans tulang belakang lumbar dalam subjek tanpa gejala. Penyiasatan yang berpotensi" J Bone Bersama Surg Am. 1990 Mar; 72 (3): 403-8.

> Jenkin M, et al. "Penggunaan Klinikal Kaedah Ankle Ottawa untuk Mengesan Pecah Ankle dan Midfoot" J Athl Train. 2010 Sep-Okt; 45 (5): 480-482.

> JM Lane dan M Nydick "Osteoporosis: cara pencegahan dan rawatan semasa" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Jan 1999; 7: 19 - 31.

> Solomon DH, et al. "A > komputer berasaskan > campur tangan untuk mengurangkan ujian serologi yang tidak perlu" J Rheumatol. 1999 Disember; 26 (12): 2578-84.

> Yamaguchi K, et al. "Ciri-ciri demografi dan morfologi penyakit paha pemutar. Perbandingan bahu asimptomatik dan simptomatik." J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug; 88 (8): 1699-704.

Lebih banyak