Jangkakan Ujian Ini Apabila Anda Memiliki Sakit Lutut
Menentukan penyebab sakit lutut bergantung kepada pemeriksaan lutut yang betul . Anda mungkin tertanya-tanya apa yang dicari oleh doktor anda semasa dia bergerak dan menekan lutut anda semasa peperiksaan. Ketahui bagaimana doktor anda boleh memeriksa lutut anda untuk menentukan punca kesakitan anda, dan ujian apa yang boleh dilakukan untuk membuat diagnosis.
Lutut lutut
Ramai orang tahu jika lutut mereka bengkak - mereka boleh melihat atau merasakan bengkak tanpa sebarang kesulitan.
Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu ada cecair yang berlebihan dalam sendi lutut. Doktor anda boleh memampatkan sendi untuk merasakan bendalir berlebihan. Cecair sering mengumpul di atas lutut, dan boleh dimampatkan di kawasan ini. Fluida juga sering dikesan di bahagian belakang lutut, masalah orang sering merujuk sebagai kista Baker .
Arthritis lutut
Arthritis lutut boleh dikesan dengan mencari beberapa penemuan pemeriksaan ciri:
- Crepitus: Crepitus adalah sensasi yang dirasai apabila rawan kasar atau tulang yang terdedah menggosok apabila lutut terbengkalai. Pemeriksa akan merasakan, dan mungkin mendengar, ini mengisar apabila lutut ditarik ke belakang dan sebagainya.
- Kecacatan: Apabila rawan lutut dipakai, lutut boleh menjadi kuncup secara beransur-ansur.
- Gerakan Terhad: Pelbagai gerakan lutut biasanya menjadi terhad jika arthritis, taji tulang , dan bengkak menghalang pergerakan biasa.
Meniskus yang terkoyak
Ujian yang digunakan untuk menentukan sama ada terdapat pemedih mata meniskus termasuk:
- Kelembutan Line Bersama: Kelembutan garis bersama adalah ujian yang tidak spesifik untuk air mata meniskus. Kawasan meniskus dirasakan, dan ujian positif dipertimbangkan apabila terdapat rasa sakit di kawasan ini.
- Ujian McMurray : Ujian McMurray dilakukan dengan pesakit yang terbaring rata di belakangnya dan pemeriksa lentur lutut. Satu klik dirasakan di atas air mata meniskus kerana lutut dibawa dari lekapan penuh ke sambungan penuh.
- Ujian Ege : Ujian Ege dilakukan dengan pesakit yang berjongkok, satu klik didengar / dirasakan di atas kawasan air mata meniskus.
ACL Tear
- Ujian Lachman : Ujian Lachman adalah ujian terbaik untuk mendiagnosis air mata ACL . Dengan lutut sedikit bengkok, pemeriksa menstabilkan paha sambil menarik tamparan ke hadapan. ACL yang koyak membolehkan kilat bergerak terlalu jauh ke hadapan.
- Ujian Laci Anterior: Ujian ini juga dilakukan dengan pesakit berbaring rata di belakangnya. Lutut bengkok 90 darjah dan corong ditarik ke hadapan untuk memeriksa kestabilan ACL.
- Ujian Shift Pivot: Ujian pergeseran pivot adalah manuver yang sukar untuk dilakukan pada pesakit yang tidak di bawah anestesia. Ujian ini meletakkan tekanan pada sendi lutut yang memaksa satu dislokasi separa pada pesakit dengan ACL yang rosak.
Kecederaan Ligament lain
- Ujian Laci Posterior : Laci posterior dilakukan dengan sama dengan ujian laci anterior. Ujian ini mengesan kecederaan kepada PCL . Dengan menolak shin ke belakang, fungsi PCL diuji.
- Kestabilan ligamen cagaran: Kestabilan sisi ke sisi lutut mengesan masalah ligamen cagaran, MCL dan LCL . Dengan pesakit berbaring rata, dan lutut memegang sedikit bengkok, shin dipindahkan ke setiap sisi. Kerosakan kepada LCL atau MCL akan membolehkan lutut "membuka" secara berlebihan, masalah yang dipanggil ketidakstabilan varus (LCL) atau valgus (MCL).
Masalah Kneecap
- Patellar Grind: Pesakit terletak di tepi dengan kaki diperpanjang. Pemeriksa mereproduksi kesakitan lutut pesakit dengan menolak lutut ke bawah dan meminta pesakit untuk melenturkan otot paha. Rawan tulang rawan boleh menyebabkan sensasi pengisaran yang dipanggil crepitus.
- Kelembutan Patellar: Pemeriksa boleh sedikit mengangkat lutut dan meletakkan tekanan langsung pada bahagian bawah lutut. Dengan berbuat demikian, pemeriksa mencari rawan rawan yang sensitif.
- Penindasan Patellar: Ini adalah tanda lecet yang tidak stabil . Semasa pemeriksa meletakkan tekanan pada lutut, pesakit boleh mengadu perasaan bahawa lutut akan 'keluar' dari alurnya.
Sumber:
Browne K, Kurtz CA. "Bagaimana untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap lutut" JAAPA. 2009 Jun; 22 (6): 20-5.