Pemulihan Bahu Patah
Fraktur humeral proksimal adalah tulang patah yang berlaku di dekat sendi bahu anda. "Proximal" merujuk kepada rapat dengan badan anda, dan "humeral" merujuk kepada tulang lengan yang dikenali sebagai humerus. Pecah humeral proksimal boleh menjadi kecederaan yang menyakitkan yang menghalang keupayaan anda untuk menggerakkan lengan dan bahu anda. Ini boleh memberikan impak yang signifikan ke atas keupayaan anda untuk bekerja, melaksanakan tugas rumah tangga, atau menikmati aktiviti rekreasi.
Program terapi fizikal selepas fraktur humeral proksimal dapat membantu anda kembali ke aktiviti normal dengan cepat dan selamat.
Punca-punca biasa patah humor Proximal
Pecah humerus proksimal anda biasanya melibatkan trauma yang ketara pada lengan atau bahu anda. Situasi yang boleh menyebabkan fraktur di sini termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Jatuh ke tangan terulur anda
- Pukulan kuat ke lengan dan bahu anda
- Jatuh ke sebelah atau bahu anda
Tanda-tanda dan Gejala-gejala Pecahan Humor Proximal
Gejala tipikal termasuk:
- Kesakitan bahu atau sakit lengan atas
- Kesukaran bergerak lengan dan bahu anda
- Bengkak di sekitar bahu anda
- Memar atau perubahan warna di sekeliling bahu dan lengan atas
Jika anda mengesyaki bahawa anda telah mengalami fraktur humeral proksimal (atau mana-mana fraktur lengan lain), anda mesti melaporkan segera kepada doktor atau jabatan kecemasan anda untuk menguruskan kecederaan anda dengan betul. Kegagalan berbuat demikian boleh mengakibatkan kehilangan fungsi yang penting dan kekal di lengan anda.
Rawatan Awal untuk Pecah Humor Proksimal
Jika doktor anda mengesyaki bahawa anda mengalami patah tulang, sinar X mungkin akan diambil untuk mengesahkan diagnosis. Kadang-kadang gambar yang lebih canggih pada bahu anda akan diambil dengan imbasan CT atau CAT. Imej-imej ini membantu doktor anda melihat keterukan kecederaan anda dan membantu menentukan cara terbaik untuk menguruskan kecederaan anda.
Sekiranya fraktur humeral proksimal disahkan, patah mungkin perlu dikurangkan . Selalunya, kepingan tulang patah rapat tidak memerlukan banyak untuk mengurangkan patah tulang. Untuk patah tulang yang teruk di mana kepingan tulang jauh, prosedur pembedahan yang disebut pembetulan dalaman (ORIF) terbuka perlu dilakukan. Doktor anda akan berbincang dengan anda pilihan dan strategi rawatan terbaik untuk keadaan khusus anda.
Terapi Fizikal untuk Pecah Humor Proximal
Di Hospital: Pertemuan pertama anda dengan ahli terapi fizikal mungkin berlaku selepas kecederaan di hospital. Kemungkinan besar, anda perlu memakai lengan anda di dalam tali untuk membantu melindungi dan melumpuhkan bahu anda semasa ia menyembuhkan. Anda boleh berjumpa dengan ahli terapi fizikal yang boleh mengajar anda cara memakai tali selempang anda dengan betul . Dia juga boleh mengajar anda latihan pendulum yang lembut untuk membantu menjaga bahu anda bergerak ketika ia menyembuhkan. Doktor anda akan memberitahu anda jika selamat melakukan latihan ini.
Di Klinik : Selepas empat hingga enam minggu penyembuhan, anda mungkin bersedia untuk menghadiri terapi fizikal. Sekiranya anda tidak dapat memandu atau meninggalkan rumah kerana kecederaan anda, terapi fizikal mungkin datang ke rumah anda untuk rawatan.
Ahli terapi fizikal anda akan menilai keadaan anda semasa pelantikan pertama anda. Dia akan meminta anda tentang kecederaan anda dan mengambil beberapa ukuran untuk mendapatkan gambaran tentang bagaimana anda melakukan. Penilaian juga membantu ahli terapi fizikal anda menentukan rawatan terbaik untuk anda.
Pengukuran biasa diambil selepas fraktur humeral proksimal termasuk:
- Julat pergerakan
- Kekuatan
- Sakit
- Fungsi dan pergerakan
- Mobiliti parut (jika anda telah menjalani pembedahan ORIF)
Selepas penilaian menyeluruh, rawatan anda akan mula membantu meningkatkan fungsi lengan anda. Ahli terapi fizikal anda harus memberikan anda wawasan tentang apa yang diharapkan dan apa yang diharapkan daripada anda.
Program terapi fizikal yang paling berjaya memerlukan penglibatan aktif anda, jadi pastikan anda bertanya banyak soalan untuk memahami apa yang sedang berlaku.
Beberapa masalah biasa yang akan dilakukan oleh anda dan terapi fizikal anda termasuk:
- Julat gerak: Selepas patah humeral proksimal, kemungkinan besar anda akan menurunkan pelbagai gerakan bahu dan siku, dan kehilangan gerakan ini akan menjadikan lengan anda sukar. Ahli terapi fizikal anda boleh menetapkan latihan untuk anda lakukan untuk membantu meningkatkan pergerakan anda.
- Kekuatan: Bahu anda kemungkinan besar akan menjadi tidak aktif dalam sling selama empat hingga enam minggu selepas kecederaan. Tempoh imobilisasi ini biasanya mengakibatkan kehilangan kekuatan yang ketara (fikir "menggunakannya atau kehilangannya"). Latihan menguatkan kemungkinan akan memberi tumpuan kepada otot seperti alat pemutar dan otot di lengan seperti bisep dan trisep. Otot yang membantu menyokong bahu bahu anda mungkin juga lemah, dan senaman untuk membantu menguatkan otot-otot ini boleh diresepkan.
- Sakit: Selepas patah tulang apa pun , biasanya terdapat sedikit kesakitan. Ini adalah perkara biasa dan diharapkan. Tahap kesakitan anda perlu dinaikkan hari demi hari selepas kecederaan anda, tetapi anda masih boleh mengalami kesakitan apabila anda memulakan terapi fizikal . Ahli terapi fizikal anda boleh membantu anda menguruskan kesakitan anda dengan bersenam atau dengan rawatan seperti haba , ais, atau TENS . Pastikan ahli terapi fizikal anda tahu jika rawatan anda menyebabkan terlalu banyak kesakitan supaya dia dapat membuat penyesuaian terhadap penjagaan anda dan memberikan anda kawalan kesakitan yang sesuai.
- Mobiliti parut: Jika anda memerlukan prosedur ORIF untuk membantu mengurangkan humerus retak , kemungkinan besar anda akan mengalami bekas luka pembedahan di bahagian depan atau sisi bahu anda. Kadang-kadang, perekatan kecil membuat parut berasa "terperangkap" dan menghadkan gerakan. Ahli terapi fizikal anda boleh melakukan urut luka dan mobilisasi untuk membantu meningkatkan pergerakan luka anda. Dia juga boleh mengarahkan anda ke urut luka diri supaya anda boleh melakukan ini di rumah.
- Fungsi: Program terapi fizikal anda harus menumpukan pada memulihkan fungsi normal ke lengan dan bahu anda. Ahli terapi fizikal anda boleh membantu anda melibatkan diri dalam aktiviti fungsian untuk membantu memperbaiki bahu dan lengan anda supaya kecederaan anda tidak mengehadkan aktiviti normal anda. Bincang dengan ahli terapi fizikal anda perkara-perkara yang sukar (atau mustahil) kerana kecederaan anda supaya dia dapat menyesuaikan program pemulihan fungsi yang sesuai hanya untuk anda.
Program PT anda mestilah khusus kepada keadaan anda. Pastikan untuk bekerja dengan PT anda untuk menetapkan matlamat yang realistik untuk pemulihan anda, dan bercakap dengan ahli terapi anda jika anda mempunyai sebarang kebimbangan mengenai pemulihan fraktur humerus proksimal anda.
Berapa Lama Sekiranya Rehat Fraktur Humerus Perlu?
Lapan hingga 12 minggu selepas kecederaan, kekuatan dan pergerakan anda perlu diperbaiki untuk membolehkan fungsi normal lengan anda. Tahap kesakitan anda juga perlu minimum. Pada masa ini, program terapi fizikal anda boleh dihentikan. Anda masih perlu melakukan senaman di rumah selama beberapa bulan untuk memaksimumkan mobiliti. Pastikan anda bekerja rapat dengan doktor dan terapi fizikal anda untuk memahami dengan tepat apa yang perlu dilakukan dan apa yang diharapkan.
A Word From
Jika anda mengalami keretakan humerus proksimal anda, anda mungkin mendapat manfaat daripada perkhidmatan yang mahir PT untuk membantu anda pulih sepenuhnya. Dengan memahami apa yang diharapkan semasa pemulihan, anda boleh mendapatkan semua maklumat yang diperlukan untuk menyertai sepenuhnya pemulihan fraktur humerus anda dan memastikan anda mempunyai pemulihan yang terbaik.
> Sumber:
> Handoll HH, Brorson S. Intervensi untuk merawat fraktur humeral proksimal pada orang dewasa. Pangkalan Data Cochrane bagi Kajian Sistematik . November 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.
> Program Pemangkas Cuff dan Bahu Rotator. Akademi Bedah Ortopedik Amerika. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663.