Fraktur Lisfranc adalah tulang atau tulang yang pecah di kawasan tertentu kaki anda. Ia berlaku di mana metatarsal, tulang panjang yang menghubungkan jari kaki anda ke kaki anda, lampirkan ke tulang kaki anda. Kadang-kadang tulang metatarsal dislokasi apabila anda mengalami fraktur Lisfranc . Ia adalah kecederaan yang menyakitkan yang boleh membawa kepada batasan fungsi yang penting dengan berjalan dan mobiliti.
Terapi fizikal selepas fraktur Lisfranc melibatkan peningkatan pergerakan dan kekuatan ekstrem yang lebih rendah untuk membantu anda memulihkan keupayaan berjalan normal. PT anda boleh membantu anda pulih sepenuhnya dan kembali ke tahap fungsi dan aktiviti anda sebelumnya.
Punca Fraktur Lisfranc
Sebab yang paling biasa patah Lisfranc jatuh dengan kaki anda dalam kedudukan yang tidak normal. Bayangkan melangkah ke dalam lubang kecil di rumput, dan kemudian berpusing tiba-tiba di atas kaki anda. Pergerakan berpusing ini boleh menyebabkan tulang kecil di kaki anda pecah, dan sendi bersama yang dikenali sebagai sendi Lisfranc kemudiannya dapat dislokasi. Tulang ini biasanya teronggok dan beralih ke satu sisi semasa musim gugur, dan ligamen yang menyokong tulang sering koyak.
Gejala patah Lisfranc
Tanda-tanda umum patah Lisfranc termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Bengkak kaki
- Sakit di kaki
- Kesukaran berjalan dan meletakkan tekanan pada kaki anda
- Perubahan warna atau lebam di sekitar kaki anda, terutamanya di bahagian bawah kaki anda
- Kesan yang boleh dilihat di kaki anda
Rawatan Awal
Jika anda mengesyaki bahawa anda mengalami fraktur Lisfranc (atau sebarang kecederaan serius lain) ke kaki anda, anda mesti segera mendapatkan rawatan perubatan. Pergi ke doktor anda atau jabatan kecemasan setempat untuk memeriksa kaki anda. X-ray sering dilakukan untuk mengesahkan atau menolak fraktur Lisfranc.
Apabila fraktur Lisfranc disahkan, patah harus dikurangkan . Ini bermakna tulang-tulang kaki anda mesti diletakkan di kedudukan yang betul untuk membolehkan penyembuhan yang betul berlaku. Kadang-kadang, prosedur pembedahan yang disebut penetapan penetapan terbuka (ORIF) mungkin perlu dilakukan untuk memastikan bahawa tulang-tulang kaki dan sendi anda dimasukkan ke dalam kedudukan yang betul. Ini melibatkan menggunakan skru, wayar, atau pin untuk menstabilkan patah anda.
Selepas pengurangan fraktur, kaki anda perlu dialihkan untuk membolehkan tulang patah untuk sembuh. Pada masa ini, anda mungkin perlu menggunakan walker , tongkat, atau alat bantuan lain untuk berkeliling. Doktor anda juga boleh mengehadkan jumlah berat badan yang boleh diletakkan pada kaki anda semasa ia menyembuhkan. Pastikan anda bertanya kepada doktor anda mengenai sekatan berat badan anda dan ikuti sekatan tersebut dengan teliti untuk membolehkan penyembuhan optimum berlaku.
Apa yang Harapkan dari Terapi Fizikal
Pada mulanya, selepas kecederaan anda mungkin memerlukan arahan tentang cara berjalan dengan baik dengan berjalan kaki, tongkat tongkat atau tongkat. Ahli terapi fizikal boleh membantu anda belajar bagaimana cara berjalan dengan peranti bantuan anda, dan dia boleh membantu memastikan ia bersaiz dengan betul untuk anda.
Selepas enam hingga lapan minggu penyembuhan, doktor anda kemungkinan besar akan mengeluarkan pelakon dari kaki anda dan terapi fizikal boleh mula memulihkan kaki dan pergelangan kaki anda.
Doktor anda boleh menetapkan pendakap buku lali atau kaki untuk dipakai selama beberapa minggu. Ini membantu menstabilkan buku lali anda semasa anda mendapatkan semula pergerakan normal di kaki dan buku lali anda.
Lawatan pertama anda ke terapi fizikal selepas fraktur Lisfranc biasanya akan melibatkan penilaian awal di mana terapi fizikal anda mengumpulkan maklumat mengenai kecederaan dan status semasa anda. Kesan biasa yang diukur semasa pelantikan ini termasuk:
- Julat pergerakan
- Kekuatan
- Sakit
- Gait
- Bengkak
Selepas mengumpul maklumat tentang keadaan anda, ahli terapi fizikal anda boleh menetapkan rawatan yang betul bagi anda untuk mendapatkan semula pergerakan yang normal.
Beberapa aktiviti dan rawatan yang mungkin anda alami semasa terapi fizikal termasuk, tetapi tidak terhad kepada:
- Modal terapeutik: Bengkak dan sakit boleh hadir di kaki anda, terutamanya pada mulanya selepas mengeluarkan pelakon anda dan mula mendapatkan kaki dan pergelangan kaki anda bergerak. Ahli terapi fizikal anda mungkin membuat keputusan untuk menggunakan mandi pusaran air , ais, haba atau stimulasi elektrik untuk membantu mengawal kesakitan dan pembengkakan di kaki dan buku lali anda. Jenis rangsangan elektrik khas yang dipanggil rangsangan elektrik neuromuskular boleh digunakan untuk membantu otot anda untuk belajar semula dengan betul. Pastikan untuk bertanya banyak soalan mengenai penggunaan agen fizikal dan modaliti. Banyak agen fizikal dan modaliti bersifat pasif, dan kebanyakan kajian menunjukkan bahawa pemulihan yang berjaya memerlukan anda terlibat secara aktif dalam latihan dan pergerakan.
- Latihan Gait: Latihan Gait adalah arahan dan senaman khusus untuk membantu meningkatkan keupayaan berjalan kaki anda. Pakar terapi fizikal anda boleh membuat cadangan mengenai peranti bantuan yang terbaik untuk anda gunakan semasa pemulihan anda. Anda boleh maju dari pejalan kaki ke tongkat, dan kemudian ke tongkat quad atau tongkat standard, dan ahli terapi fizikal anda boleh memastikan bahawa anda menggunakan peranti anda dengan betul.
- Latihan terapeutik: Latihan terapeutik selepas patah Lisfranc melibatkan latihan khusus untuk mendapatkan semula mobiliti biasa di kaki dan pergelangan kaki anda. Pelbagai latihan gerakan dan latihan abjad pergelangan kaki dapat membantu pergelangan kaki dan kaki anda bergerak dengan lebih baik. Latihan fleksibiliti harus fokus pada peningkatan panjang otot di sekitar kaki dan pergelangan kaki anda. Kekuatan boleh diperbaiki dengan latihan pergelangan kaki tertentu. Semasa anda melalui terapi fizikal dan mendapatkan lebih banyak pergerakan, keseimbangan maju dan latihan proprioception boleh dimulakan. Sekiranya anda ingin kembali ke sukan peringkat tinggi, latihan plyometric mungkin diperlukan untuk mendapatkan tubuh anda terbiasa untuk melompat dan mendarat di kaki anda.
- Terapi manual: Terapi manual melibatkan terapi fizikal anda menggunakan tangannya untuk menggerakkan kaki anda secara manual ke arah tertentu untuk meningkatkan mobiliti. Jika anda telah menjalani pembedahan, mobilisasi tisu parut mungkin diperlukan untuk meningkatkan mobiliti tisu parut pembedahan di kaki anda. Penggandaan bersama dapat dilakukan untuk meningkatkan gerakan sekitar sendi di kaki dan pergelangan kaki anda, walaupun penjagaan harus diambil untuk tidak menggerakkan sendi Lisfranc atau sendi-sendi di dekat tapak patah.
Beberapa bulan selepas kecederaan anda, anda perlu berjalan normal dan kesakitan di kaki anda harus minimum. Kadang-kadang, kaki anda mungkin terus menyakiti selama beberapa bulan lagi, dan anda mungkin sedikit lemas semasa anda berjalan, bergantung kepada keterukan kecederaan anda. Pastikan anda bercakap dengan doktor dan terapi fizikal anda jika anda mempunyai sebarang kebimbangan mengenai mobiliti fungsional anda dan hasil anda selepas fraktur Lisfranc.
Jika anda mempunyai ORIF, kadang-kadang doktor anda mungkin mahu mengeluarkan perkakasan yang digunakan untuk menstabilkan tulang anda. Ini mungkin diperlukan untuk membenarkan usul normal berlaku semula di kaki. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui sama ada ini adalah pilihan untuk anda selepas fraktur Lisfranc. Juga, arthritis pertengahan kaki mungkin berlaku kemudian dalam hidup anda selepas fraktur Lisfranc, terutama jika permukaan bersama rosak di kaki anda.
A Word From
Fraktur Lisfranc boleh menjadi kecederaan yang menyakitkan yang boleh mengehadkan kemampuan anda untuk berjalan, bekerja, atau melibatkan diri dalam aktiviti olahraga atau rekreasi. Dengan secara aktif terlibat dalam program terapi fizikal , anda boleh dengan cepat dan selamat kembali ke fungsi dan aktiviti normal.
Sumber:
Buku Teks Ortopedik Wheeless.