Tinjauan IBD Diet dan Pemakanan
Tanya sepuluh orang dengan penyakit usus radang (IBD, yang terdiri daripada penyakit Crohn dan kolitis ulseratif) tentang diet mereka dan anda akan mendapat sepuluh jawapan yang berbeza tentang pemakanan, resipi , dan bagaimana gejala - gejala yang terjejas. Ini kerana tidak ada satu punca mengenai diet dan pemakanan ketika datang ke IBD.
Memandangkan begitu banyak topik lain yang berkaitan dengan IBD, terdapat banyak pendapat dan tidak begitu banyak dalam cara data.
Walau bagaimanapun, ada beberapa garis panduan yang boleh digunakan oleh orang dengan IBD untuk mencari jalan untuk diet yang sihat yang menyuburkan badan mereka.
Kenapa Lebih Dikenakan Mengenai Diet dan IBD?
Diet adalah topik yang sukar untuk dipelajari. Orang yang terlibat dalam mana-mana kajian diet mesti benar-benar berpegang pada diet yang diberikan. Sekiranya tidak, ini boleh menyebabkan banyak masalah. Itu bukan untuk mengatakan bahawa kajian mengenai pemakanan adalah mustahil. Sebenarnya, apabila lebih banyak aspek IBD difahami, kajian tentang diet kini sedang dirancang.
Walaupun masyarakat IBD menunggu hasil kajian semacam itu, idea terbaik adalah bergantung pada apa yang kita tahu sekarang.
Menggabungkan masalah diet adalah masalah komunikasi yang jelas. Terdapat kajian yang menunjukkan bahawa orang dengan IBD dan pakar perubatan mereka mempunyai pandangan yang berbeza mengenai pemakanan. Satu kajian menunjukkan bahawa lebih ramai pesakit daripada pakar perubatan berfikir bahawa diet mempengaruhi IBD. Pesakit juga melaporkan bahawa mereka tidak menerima nasihat mengenai pemakanan, namun hampir semua pakar perubatan mengatakan bahawa mereka telah memberi garis panduan mengenainya. Dan hanya separuh daripada pesakit yang mengatakan bahawa mereka telah mengikuti nasihat doktor mengenai diet.
Bagaimana Diet Mempengaruhi IBD?
Diet bukanlah penyebab IBD atau ubat untuk IBD .
Walau bagaimanapun, adalah penting bagi pesakit dengan IBD untuk membakar badan mereka dengan makanan yang berkhasiat. Semasa suar-suar , sangat penting untuk memberi tumpuan kepada pemakanan untuk lebih membantu badan menghadapi keradangan.
Ramai orang yang menghidupkan makanan IBD semasa suar untuk mengurangkan gejala seperti sakit dan cirit-birit. Tetapi diet yang ketat boleh menyebabkan kekurangan vitamin dan juga mempengaruhi kualiti hidup-yang merupakan satu lagi sebab mengapa rawatan berkesan untuk IBD dan kembali ke diet biasa adalah penting.
Kekurangan selera makan adalah perkara biasa pada orang yang mempunyai IBD, terutamanya semasa suar. Ini boleh menjadikan berat badan sihat lebih sukar; ia adalah perkara biasa bagi orang-orang dengan IBD untuk berjuang dengan meletakkan berat badan. Makan makanan gizi yang padat, makanan yang lebih kerap, dan kreatif dengan makanan, seperti mencuba makanan pada suhu yang berbeza, adalah strategi yang boleh membantu.
Apakah Diet Terbaik untuk IBD?
Tidak ada satu diet yang telah ditunjukkan untuk membantu orang ramai dengan IBD. Sesetengah orang melaporkan bahawa mengubah diet mereka membantu gejala mereka.
Tetapi tidak ada diet yang ditunjukkan untuk membantu semua orang dengan IBD.
Bekerja dengan pakar diet berdaftar akan memberikan peluang terbaik untuk berjaya dalam mencari diet yang membantu dengan gejala dan tidak menyekat vitamin dan nutrien. Berikut adalah beberapa diet yang biasanya dibincangkan berkaitan dengan IBD:
- Pemakanan enteral eksklusif (EEN). Satu-satunya diet yang telah dipelajari cukup bahawa terdapat bukti saintifik yang baik untuk menggunakannya adalah EEN. EEN telah terbukti membantu dalam penyakit Crohn pada kanak-kanak, tetapi ada bukti kurang bahawa ia berfungsi dengan baik pada orang dewasa. Diet ini adalah satu cecair dan biasanya diberikan melalui tiub yang turun hidung ke perut, biasanya dalam semalam. Titik utama untuk pemakanan ini bukan sahaja ia membantu memperbaiki gejala, tetapi juga dapat membantu meningkatkan keradangan dalam usus.
- Diet cecair. Diet cecair tidak biasanya disyorkan, secara umum. Tetapi ada kalanya ia mungkin digunakan. Dua kali apabila diet cecair mungkin disyorkan termasuk selepas pembedahan atau ketika terdapat ketat (bahagian sempit dalam usus) yang ada sekarang. Ini adalah diet yang, secara faham, tidak boleh diikuti dengan lama kerana ia mengehadkan pengambilan nutrien.
- Pemakanan serat rendah. Diet rendah serat boleh digunakan untuk beberapa waktu selepas pembedahan atau semasa suar. Mengehadkan jumlah serat boleh menyebabkan najis yang lebih sedikit. Ia juga boleh membantu mengurangkan kembung atau kesakitan kerana terdapat makanan yang kurang digerakkan melalui usus. Diet ini tidak dimaksudkan untuk diikuti jangka panjang dan orang dengan IBD harus kembali ke diet yang lebih komprehensif yang termasuk pelbagai jenis makanan secepat mungkin.
- Diet bebas laktosa. Sesetengah orang dengan IBD mungkin mendapati bahawa gula susu ( laktosa ) menyebabkan kembung, cirit-birit, atau ketidakselesaan. Gejala-gejala boleh berkisar dari ringan hingga teruk. Memotong semua produk susu yang mengandungi laktosa daripada diet adalah cara terbaik untuk mengelakkan gejala.
- Diet karbohidrat tertentu (SCD). SCD adalah diet yang menghilangkan bijirin, laktosa, dan gula daripada diet. Kelemahan utama diet ini adalah bahawa kebanyakan pesakit mendapati ia adalah ketat dan sukar untuk diikuti. Ia tidak dikaji secara meluas untuk digunakan pada orang dengan IBD dan oleh itu keberkesanannya tidak diketahui. Walau bagaimanapun, ia tidak dianggap berbahaya.
- Diet FODMAP yang rendah. " FODMAP " adalah singkatan bagi oligosakarida, fermentasi, monosakarida, dan poliol. Premis diet ini adalah untuk menyekat mana-mana makanan yang mempunyai FODMAP di dalamnya. Kebanyakan orang tidak secara naluriah tahu apa makanan FODMAP atau FODMAP yang rendah , jadi lebih baik untuk mencuba diet ini semasa bekerja rapat dengan ahli diet yang memahami IBD. Terdapat beberapa kajian kecil tentang diet rendah FODMAP dan IBD yang telah menunjukkan hasil yang baik. Percubaan klinikal diperlukan sebelum diet ini boleh disyorkan untuk kumpulan pesakit yang lebih luas dengan IBD.
Bagaimana Orang Dengan IBD Mengenal pasti Masalah Makanan?
Memikirkan makanan mana yang boleh menyebabkan gejala cirit-birit atau kembung boleh mengambil masa dan organisasi. Mengekalkan buku harian makanan terperinci yang merangkumi gejala dan reaksi terhadap makanan tertentu boleh membantu dalam mencari kes-kes masalah. Bahagian yang paling penting dalam menjaga buku harian makanan adalah selaras dengannya dan memasukkan sebanyak mungkin maklumat.
Mencuba diet penghapusan makanan adalah satu lagi teknik yang boleh membantu. Untuk menggunakan kaedah ini, adalah penting untuk mendapatkan nasihat seorang profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan-sebaik-baiknya ahli diet berdaftar-kerana diet sedemikian boleh menjadi masa yang intensif dan mengelirukan. Menghapuskan makanan hanya boleh dilakukan jangka pendek sehingga sebarang intoleransi makanan berpotensi dikenal pasti. Jika makanan atau kumpulan makanan perlu dielakkan secara berterusan, ahli diet boleh membuat rancangan yang memastikan pengambilan vitamin dan mineral yang mencukupi.
Adakah terdapat mana-mana Garis Panduan Diet Umum?
Orang dengan IBD memerlukan diet yang sihat yang menyuburkan badan. Setiap orang yang mempunyai IBD akan mendapati diet peribadi mereka sendiri yang berfungsi untuk mereka. Adalah idea yang baik untuk mencari beberapa resipi yang mengandungi makanan yang lazat dan diterima dengan baik dan belajar bagaimana memasaknya. Ini akan membantu menghindari makanan yang selesa atau makanan segera apabila menghadapi keletihan atau gejala-gejala lain dari suar.
Terdapat beberapa garis panduan umum yang memberi permulaan kepada memahami cara makan untuk IBD:
- Minuman beralkohol. Minum adalah kawasan lain yang berbeza untuk setiap orang dengan IBD. Sesetengah mungkin mendapati bahawa bir boleh membawa kepada gas dan kembung. Ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk merawat komplikasi IBD atau IBD boleh berinteraksi dengan alkohol, jadi sebaiknya periksa dengan doktor atau ahli farmasi sebelum minum. Alkohol mempunyai kesan ke atas sistem pencernaan, terutama hati, dan aspek-aspek ini perlu dipertimbangkan dan dibincangkan dengan bantuan pembekal penjagaan kesihatan.
- Minuman berkarbonat. Pengkarbonan tambahan boleh menyebabkan kembung dan gas , yang tidak dikehendaki, terutamanya semasa suar.
- Makanan goreng. Makanan goreng selalunya tinggi lemak dan kalori kosong dan boleh membawa kepada cirit-birit pada sesetengah orang.
- Makanan serat tinggi. Serat adalah bahagian penting dalam diet seimbang, tetapi makanan yang tinggi serat seperti kacang, jagung, benih, dan popcorn mungkin perlu dibatasi. Ini terutama berlaku selepas pembedahan abdomen (pembedahan ostomy atau j-pouch ) dan bagi sesiapa yang mempunyai ketegasan .
- Lactose. Intoleransi laktosa adalah perkara biasa. Menghapuskan produk susu akan membantu mengelakkan sebarang gejala yang disebabkan oleh gula susu.
Nota Dari
Ramai orang yang mempunyai IBD mempunyai hubungan rumit dengan makanan dan perjuangan dalam mengetahui apa yang hendak dimakan. Percubaan dan kesilapan memakan masa dan mengecewakan, tetapi pada masa ini cara terbaik dalam menavigasi diet yang berfungsi untuk mengelakkan gejala dan juga sihat.
Matlamat rawatan IBD adalah untuk mengawal gejala dan keradangan dan kembali kepada diet yang sihat secepat mungkin. Dan cara terbaik untuk mendapatkan makanan yang sihat adalah mencari bantuan dan bekerja rapat dengan profesional penjagaan kesihatan yang berpengalaman.
> Sumber
> Hari AS, Lopez RN. "Pemakanan enteral eksklusif pada kanak-kanak dengan penyakit Crohn." Dunia J Gastroenterol . 2015 Jun 14; 21: 6809-6816.
> Holt DQ, Strauss BJ, Moore GT. "Pesakit dengan penyakit radang usus dan pakar klinik mereka mempunyai pandangan berbeza mengenai diet." J Hum Nutr Diet . 2016 Jul 14.
> Limdi JK, Aggarwal D, McLaughlin JT. "Amalan dan Kepercayaan Pemakanan di Pesakit dengan Penyakit Usus." Inflamm Bowel Dis . 2016 Jan; 22: 164-170.
> Prince AC, Myers CE, Joyce T, Irving P, Lomer M, Whelan K. "Sekatan Karbohidrat Fermentable (Diet FODMAP Rendah) dalam Amalan Klinikal Meningkatkan Gejala Gastrointestinal Fungsian dalam Pesakit dengan Penyakit Usus Ubat." Inflamm Bowel Dis . 2016 Mei; 22: 1129-1136.