Gambaran Keseluruhan Kanser
Apa sebenarnya kanser, bagaimana ia bermula, dan mengapa ia berkembang dan menyebar? Apa lagi yang perlu saya ketahui tentang kanser? Mari kita membincangkan asas-asas dan mengeluarkan beberapa misteri di sebalik penyakit yang menakutkan ini. Satu daripada dua orang lelaki dan seorang dari tiga wanita dijangka dapat membangunkan kanser (tidak termasuk kanser kulit) sepanjang hayat.
Apa itu Kanser?
Kanser adalah sekumpulan lebih daripada 200 penyakit yang berbeza, yang bermula apabila satu sel dalam badan gagal mematuhi peraturan normal pertumbuhan sel.
Daripada menghentikan pertumbuhan pada satu ketika, dan mati ketika tua atau rosak, sel-sel ini mencapai keadaan "keabadian" dan terus berkembang, walaupun ia merosakkan sel-sel dan organ di mana ia bermula.
Sel-sel kanser berbeza dari sel-sel normal dalam pelbagai cara, dan memahami beberapa perbezaan ini boleh membantu anda memahami lebih lanjut mengenai bagaimana kanser bertindak.
Bagaimana Kanser Bermula?
Ia sebenarnya tidak mudah untuk sel untuk menjadi sel kanser, dan ketika anda mendengar hype terbaru mengenai penyebab kanser baru, anda mungkin merasa yakin dalam mendengar apa yang diperlukan untuk perubahan ini.
Agar sel menjadi kanser, ia biasanya perlu menjalani satu siri mutasi gen. Mutasi ini dan perubahan genetik lain berlaku dalam DNA yang terdapat dalam nukleus setiap sel kita.
DNA dalam sel kita bertindak sebagai pelan genetik, membawa arahan untuk protein yang mengatur semua proses sel. Apabila DNA ini rosak, sebagai contoh, oleh karsinogen di alam sekitar atau melalui kesilapan dalam pembiakan semula sel normal, gen yang rosak kemudian kod untuk protein yang rosak. Apabila protein yang rosak ini mempunyai fungsi yang berkaitan dengan pertumbuhan sel, kanser mungkin berlaku.
Tidak semua mutasi mengakibatkan kanser. Mutasi dalam tiga jenis gen (sering bersama-sama) dipanggil "mutasi pemandu" sering diperlukan untuk mengganggu pertumbuhan normal dan pembahagian sel yang cukup supaya kanser berkembang. Ketiga jenis gen ini adalah proto-onkogen, gen penindas tumor, dan gen pembaikan DNA.
Proto-oncogenes seperti pemecut pada kereta. Mutasi dalam gen ini sama dengan meletakkan kaki anda pada pemecut dan tidak membiarkannya. Sel-sel terus dibahagikan walaupun tidak memerlukan sel lagi. Sebaliknya, gen penindas tumor adalah seperti brek di dalam kereta. Mutasi di salah satu gen ini adalah sama dengan mengambil kaki anda dari brek apabila anda memandu laju. Sel tumbuh di luar kawalan. Gen pembaikan DNA bertanggungjawab untuk membaiki DNA yang rosak atau mengeluarkan sel-sel (melalui proses kematian sel diprogram yang dipanggil apoptosis.) Berbeza dengan sel-sel normal yang diperbaiki atau diambil daripada perkhidmatan ketika mereka tua atau rosak, sel-sel yang tidak normal dibenarkan untuk berkembang dan berkembang.
Memahami asas genetik kanser membantu dalam memahami kecenderungan genetik terhadap kanser. Contohnya ialah mutasi BRCA1 dan BRCA2, yang dikaitkan dengan beberapa kanser payu dara. BRCA2 adalah gen penindas tumor yang autosomal resesif-jika satu salinan gen dipungut, tiada apa yang berlaku, tetapi jika kedua-dua salinan gen ini bermutasi, kanser mungkin berkembang. Sekiranya seorang wanita (atau lelaki) dilahirkan dengan mutasi dalam satu daripada gen ini, itu tidak bermakna bahawa dia akan mengembangkan kanser untuk tertentu. Ia hanya bermaksud bahawa dia lebih cenderung untuk mengembangkan kanser jika mutasi dalam salinan lain gen ini, atau dalam gen lain yang bertanggungjawab untuk memacu pertumbuhan sel, berlaku.
Keupayaan untuk menentukan beberapa mutasi genetik yang terdapat dalam tumor tertentu adalah asas bagi banyak terapi sasaran yang baru dan pertumbuhan apa yang telah dicipta perubatan khusus atau perubatan ketepatan.
Bagaimana Kanser Berkembang dan Berkebar?
Sama seperti terdapat perbezaan sel-sel kanser yang menyebabkan mereka bertambah teruk , terdapat perbezaan antara tumor yang ganas dan ganas .
Tidak seperti tumor jinak, tumor malignan (kanser) boleh menyerang tisu berdekatan dan menyebar ke tisu yang jauh. Kata kanser sebenarnya berasal dari perkataan yang bermaksud ketam, merujuk kepada penyebaran kanser serpihan ke dalam rangkaian yang bersebelahan.
Penyebaran kanser ke kawasan selain dari lokasi asal tumor; sesuatu yang dirujuk sebagai metastasis - merupakan ciri kardinal kanser, dan bertanggungjawab untuk kira-kira 90 peratus kematian akibat kanser. Sel normal adalah "melekit;" mereka dipengaruhi oleh "molekul melekat" yang memegang sel-sel bersama-sama seperti gam. Sebaliknya, sel-sel kanser, kekurangan molekul-molekul ini, boleh melepaskan diri dari tumor utama dan perjalanan.
Ada beberapa kaedah yang menyebar kanser . Sel-sel kanser boleh memasuki saluran darah atau saluran limfa untuk pergi ke kawasan lain di dalam badan. Dalam kes kanser paru-paru, mereka boleh merebak melalui saluran udara juga.
Di manakah penyebaran kanser?
Seperti yang dinyatakan di atas, ia adalah penyebaran kanser yang menyebabkan majoriti kematian akibat kanser.
-
Bagaimana Adakah MicroRNA Digunakan dalam Rawatan Kanser?
-
The Science Behind Cancer That Little We Know
Kadangkala terdapat kanser apabila ia telah tersebar ke wilayah lain badan. Kanser ini masih dinamakan selepas organ di mana ia berasal. Sebagai contoh, jika kanser paru-paru hanya dijumpai selepas menemui metastasis di otak, ia tidak akan dipanggil kanser otak. Sebaliknya, ia akan dirujuk sebagai "metastatik kanser paru-paru ke otak."
Tapak umum yang paling umum meliputi metastasis termasuk tulang, hati, dan paru-paru. Kanser payudara sering menyebar ke tulang, otak, hati, dan paru-paru. Laman yang paling biasa untuk metastasis kanser paru-paru adalah kelenjar adrenal, tulang, otak, dan hati. Untuk kanser kolon, metastasis paling kerap berlaku kepada hati, paru-paru, dan peritoneum, dan kanser prostat biasanya menyebar ke kelenjar adrenal, tulang, hati, dan paru-paru.
Selepas Spreads Cancer
Selepas tumor merebak ke rantau lain badan terdapat perbezaan antara sel normal dan sel-sel kanser juga. Untuk berkembang, tumor memerlukan bekalan darah. Proses angiogenesis ini membangunkan sistem salur darah yang menyuburkan tumor dan membiarkannya bertumbuh-adalah tumpuan penting dalam beberapa rawatan kanser, dan "inhibitor angiogenesis" kini digunakan untuk beberapa jenis kanser.
Apa yang menyebabkan kanser?
Seperti yang dinyatakan di atas, untuk sel normal untuk menjadi sel kanser, satu siri mutasi gen perlu dilakukan. Memahami kemungkinan penyebab kanser, dan faktor risiko kanser lebih mudah difahami jika anda mempertimbangkan mekanisme yang mana ini berlaku. Ini termasuk:
- Kerosakan langsung kepada DNA - Sesetengah bahan dan pendedahan boleh merosakkan DNA secara langsung dalam sel-sel kita. Contohnya ialah sinaran yang secara langsung merosakkan DNA dalam nukleus sel.
- Keradangan kronik - Apabila sel-sel membiak dan membahagikan, ada kemungkinan kemalangan akan berlaku. Dalam erti kata lain, mutasi DNA akan berlaku. Keradangan kronik, seperti di dalam pokok pernafasan atau esofagus yang berkaitan dengan merokok, boleh mengakibatkan kanser dengan meningkatkan peluang bahawa kesilapan dalam pembelahan sel akan berlaku.
Faktor Risiko untuk Kanser
Seperti yang dinyatakan di atas, kanser berlaku apabila satu siri mutasi berlaku dalam DNA dalam nukleus sel. Kami tidak tahu dengan tepat bagaimana ini berlaku, tetapi kita tahu beberapa faktor risiko yang menyumbang sel menjadi sel kanser. Ini boleh dipecahkan sendiri untuk memasukkan:
- Faktor gaya hidup - Merokok adalah penyebab utama kanser. Merokok menyebabkan pelbagai jenis kanser dan bertanggungjawab untuk hampir satu pertiga kematian kanser. Minum alkohol yang berlebihan dikaitkan dengan banyak kanser. Dan obesiti meningkatkan risiko beberapa jenis kanser. Bermula dengan kenaikan 60 peratus dalam risiko kanser rahim, obesiti mungkin akan melampaui rokok sebagai penyebab kanser yang boleh dicegah.
- Pendedahan alam sekitar - Pendedahan radon menyebabkan kanser dan mempunyai tahap peningkatan gas ini di rumah anda adalah penyebab utama kanser paru-paru kedua. Pendedahan berkaitan pekerjaan kepada bahan penyebab kanser (karsinogen) adalah penyebab utama kanser pada lelaki, tetapi semakin meningkat pada wanita juga.
- Genetik - Kecenderungan genetik terhadap kanser boleh berlaku apabila manusia mewarisi mutasi dalam gen yang bertanggungjawab untuk mengeluarkan sel-sel yang rosak (gen suppressor tumor) dan banyak lagi. Orang ramai dimaklumkan bahawa kanser payudara mungkin mempunyai komponen keturunan, tetapi yang kurang dikenali adalah ini boleh terjadi dengan banyak kanser. Ketahui tentang pelan induk genetik anda dan bagaimana ia menjejaskan risiko kanser anda .
- Virus dan mikroorganisma lain - Virus adalah penyebab penting kanser , yang bertanggungjawab untuk kira-kira 25 peratus daripada kanser di seluruh dunia, dan 5 hingga 10 peratus daripada kanser di Jangkitan AS dengan papillomavirus manusia (HPV) adalah peringatan bahawa seks yang tidak selamat boleh terdedah kepada lebih daripada kehamilan. Virus ini adalah penyebab kanser serviks dan kanser vagina, zakar, dan separuh kepala dan kanser leher. Kini fikir bahawa jangkitan dengan H pylori, bakteria yang terlibat dalam banyak penyakit maag, adalah penyebab kanser perut banyak di Amerika Syarikat. Dan jangkitan kronik dengan virus hepatitis B atau hepatitis C adalah penyebab utama kanser hati.
Jenis-jenis Kanser - Biasa dan Rare
Terdapat lebih daripada 200 jenis kanser, yang dinamakan untuk jenis tisu atau organ di mana ia bermula. Sesetengahnya adalah sangat biasa, contohnya, satu dari tujuh lelaki dijangka mengembangkan kanser prostat, dan ada yang jarang berlaku, hanya berlaku dalam beberapa orang setiap tahun.
Jenis-jenis Kerosakan Umum pada Lelaki dan Wanita
Anda mungkin keliru apabila anda mendengar statistik bercakap tentang kanser biasa. Sebagai contoh, anda mungkin mendengar satu sumber bercakap tentang kanser payudara sebagai yang paling biasa di kalangan wanita, dan yang lain bercakap mengenai kanser paru-paru sebagai yang paling biasa. Masalahnya adalah bahawa statistik ini boleh mengutip dua perkara yang berbeza; kejadian kanser atau berapa kerap berlaku, dan kematian kanser, berapa orang mati akibat kanser itu setiap tahun.
Bagi kanser yang mempunyai kadar kelangsungan hidup yang tinggi, kejadian mungkin tinggi tetapi kadar kematian mungkin rendah. Sebaliknya, untuk kanser dengan kadar survival yang lebih rendah, seperti kanser pankreas, insiden itu mungkin tidak tinggi tetapi mungkin salah satu penyebab kematian yang lebih biasa daripada kanser.
10 jenis kanser yang paling biasa (tidak termasuk kanser kulit seperti karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal) berdasarkan kedua-dua kejadian dan kematian mereka disenaraikan di bawah.
10 jenis kanser yang paling biasa berlaku (kejadian kes baru dalam gabungan lelaki dan wanita) termasuk:
- Kanser payudara
- Kanser paru-paru
- Prostat
- Kanser kolon
- Pundi kencing
- Melanoma
- Limfoma Non-Hodgkin
- Tiroid
- Buah pinggang
- leukemia
Penyebab utama kematian akibat kanser adalah 10:
- Kanser paru-paru
- Kanser kolon (dan rektum)
- Payudara
- Pankreas
- Prostat
- Leukemia
- Limfoma Non-Hodgkin
- Pundi kencing
- Buah pinggang
- Endometrial (uterine)
10 kanser yang paling maut dalam lelaki adalah berbeza daripada 10 jenis kanser yang paling maut dalam wanita , dan angka ini boleh berbeza-beza berdasarkan usia diagnosis dan faktor lain.
Kebanyakan Kanser Umum Keseluruhan
Kanser paru-paru
Apabila ditanya mengenai kematian kanser, kajian mendapati bahawa majoriti orang berpendapat bahawa kanser payudara adalah pembunuh utama wanita dan kanser prostat pada lelaki. Malah, penyebab utama kematian kanser di kalangan lelaki dan wanita adalah kanser paru-paru. Dan walaupun merokok adalah faktor risiko untuk kanser paru-paru, kanser paru-paru juga berlaku pada bukan perokok. Kanser paru-paru tidak pernah menjadi perokok kini menjadi punca keenam kematian akibat kanser secara keseluruhan. Oleh kerana bilangan orang yang merokok telah menurun, terdapat penurunan dalam kanser paru-paru juga dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Katanya, kanser paru-paru nampaknya semakin meningkat di kalangan bukan perokok (tidak pernah perokok) terutamanya wanita yang tidak pernah merokok.
Kanker paru-paru membawa bukan sahaja stigma bahawa ia adalah penyakit perokok, tetapi ia sama-sama membawa maut. Syukurlah, selepas bertahun-tahun sedikit kemajuan dalam rawatan penyakit ini, terapi baru telah diluluskan yang telah meningkatkan kadar kelangsungan hidup, bahkan bagi sesetengah orang dengan tahap paling maju penyakit ini. Semua orang yang mempunyai kanser paru-paru bukan-sel-jenis yang paling biasa penyakit-kini harus mempunyai profil molekul (ujian gen) pada tumor mereka.
Oleh kerana stigma kanser paru-paru disebabkan oleh merokok, ramai yang tidak menyedari langkah-langkah mudah yang boleh diambil untuk mengurangkan risiko mereka. Pendedahan radon di rumah kita adalah punca utama kanser paru-paru dan mudah untuk diuji dan diselesaikan jika ia hadir. Sesiapa sahaja boleh berisiko, dan satu-satunya cara untuk mengetahui adalah untuk menguji rumah anda.
Kanser payudara
Kanser payudara adalah jenis kanser yang paling biasa di kalangan wanita dan merupakan punca utama kedua kematian akibat kanser. Penting untuk diperhatikan bahawa lelaki mendapat kanser payudara juga .
Kira-kira satu daripada 10 wanita dengan kanser payudara mempunyai apa yang dianggap sebagai "kanser payudara keturunan," yang juga bermakna bahawa untuk sembilan daripada sepuluh wanita tidak ada sejarah keluarga. Apakah ini bermakna bahawa kebanyakan orang tidak tahu bahawa mereka berisiko, dan adalah penting untuk melihat doktor anda sekiranya anda melihat adanya kelainan pada payudara anda. Terdapat banyak mitos tentang penyebab kanser payudara , tetapi sebenarnya adalah sesiapa sahaja yang berisiko.
Rawatan kanser payudara telah bertambah baik pada tahun-tahun kebelakangan ini. Ramai wanita kini dapat menjalani pembedahan payudara yang konservasi seperti lumpektomi, dan bukannya mastektomi radikal rutin masa lampau. Prosedur biopsi simpul sentinel juga membebaskan ramai wanita pembengkakan nodus limfa penuh masa lampau yang boleh menyebabkan bengkak dan menyakitkan lengan-sesuatu yang dipanggil lymphedema. Kemajuan dalam pemahaman kita mengenai genetik kanser kini membolehkan sesetengah orang menentukan sama ada mereka mungkin berisiko untuk merawat kanser payudara. Walaupun kawasan ini masih muda dan penuh dengan emosi, ia menawarkan harapan bahawa ia akan membawa kepada pengesanan awal yang lebih baik dan kemungkinan pencegahan di masa depan.
Malangnya, kanser payudara masih merebak, dan kanser payudara metastatik belum dapat disembuhkan. Wanita yang berhadapan dengan kanser payudara metastatik mungkin merasa tersisih kerana mereka menghadiri banyak kejadian kesedaran yang dikelilingi oleh wanita dengan kanser payu dara peringkat awal. Semasa "Pinktober" kita perlu ingat bahawa kita mempunyai banyak cara untuk pergi dengan penyakit ini.
Kanser prostat
Kanser prostat adalah kanser yang paling biasa pada lelaki. Sama seperti keturunan memainkan peranan dalam kanser payudara, orang mungkin mempunyai kecenderungan genetik untuk kanser prostat juga. Sesetengah lelaki mempunyai gejala-gejala kanser prostat seperti kekerapan kencing, mendesak, dan ragu-ragu, tetapi kebanyakan lelaki tidak mengalami gejala pada saat diagnosis.
Terdapat banyak kontroversi mengenai ujian PSA untuk kanser prostat. Sebahagian daripada kesukaran terletak pada mengetahui kanser mana yang akan tumbuh dan menyebar dan yang tidak akan menyebabkan masalah. Alat baru untuk mengira risiko membantu doktor memahami dengan lebih mendalam tentang mana kanker ini berpotensi menyebar (dan memerlukan rawatan yang agresif) dan yang lebih baik dibiarkan sendirian.
Kesan sampingan yang mungkin rawatan, terutamanya impotensi dan inkontinensia, membuat diagnosis kanser ini lebih menakutkan. Syukurlah teknik pembedahan yang lebih baru seperti pembedahan robotik dan kemajuan lain dalam rawatan menurunkan risiko kesan sampingan ini akan berlaku.
Kanser kolorektal
Kanser kolon dan rektum adalah punca ketiga yang paling biasa kematian akibat kanser di kalangan lelaki dan wanita. Syukurlah, pemeriksaan kanser kolon telah membuat perbezaan, dan faktor penting dalam penurunan baru-baru ini yang dinyatakan dalam kematian kanser secara keseluruhan berkaitan dengan pencegahan dan pengesanan awal kanser kolon.
Tidak seperti ujian pemeriksaan untuk jenis kanser lain, pemeriksaan kolonoskopi memainkan peranan dalam kedua-dua pengesanan awal dan pencegahan. Kajian-kajian ini membenarkan pakar-pakar perubatan untuk mencari kanser di peringkat paling awal yang boleh dirawat-apa yang dikenali sebagai pengesanan awal. Tetapi mereka juga boleh menjadi pencegahan. Apabila polip precancerous dijumpai di kolon, mereka boleh dikeluarkan sebelum mereka mempunyai peluang untuk menjadi kanser.
Barah pankreas
Kanser pankreas bukanlah salah satu daripada kanser utama yang akan didiagnosis, tetapi ia adalah punca utama keempat kematian yang berkaitan dengan kanser pada lelaki dan yang paling umum ke-5 pada wanita. Disebabkan lokasinya dan tiada gejala pada peringkat awal, kanser pankreas selalunya didiagnosis pada peringkat apabila pembedahan tidak lagi mungkin.
Faktor risiko kanser pankreas termasuk merokok, etnik Yahudi, dan sejarah pankreatitis antara lain. Kanser pankreas juga boleh dijalankan di kalangan keluarga dan ia mengandaikan bahawa sekurang-kurangnya 10 peratus daripada kanser ini adalah keturunan. Mutasi gen BRCA2 yang paling sering dikaitkan dengan kanser payudara, nampaknya meningkatkan risiko kanser pankreas juga. Tidak ada alat penyaringan am untuk kanser ini, tetapi pemeriksaan boleh dipertimbangkan bagi mereka yang mempunyai sejarah keluarga yang penting. Baru-baru ini didapati bahawa penyakit periodontal (penyakit gusi) menimbulkan risiko penyakit ini, menjadikan mereka yang ditakuti lawatan ke doktor gigi anda lebih penting lagi.
Gejala terlambat adalah "penyakit kuning yang tidak menyakitkan" - satu perubahan warna kekuningan kulit dan kulit putih tanpa gejala lain. Malangnya, ini biasanya gejala terlambat. Luangkan sedikit masa untuk membiasakan diri dengan gejala kanser pankreas
Walaupun secara historis terdapat sedikit rawatan untuk orang yang mempunyai kanser maju pankreas, yang mula berubah, dan rawatan yang lebih baru dan lebih baik berada di kaki langit.
Leukemia
Leukemia adalah kanser yang paling biasa pada kanak-kanak tetapi berlaku secara berkadar kurang pada orang dewasa. Secara relatifnya, leukemia menyumbang kepada peratusan yang lebih tinggi daripada jumlah kanser pada kanak-kanak berbanding dengan orang dewasa, tetapi jumlah orang dewasa dengan leukemia secara beransur-ansur lebih tinggi. Kanser ini bermula di sel darah putih yang membentuk dua garis yang berbeza di dalam sumsum tulang. Leukemia yang berlaku di dalam sel sel limfoid disebut leukemia limfositik (atau limfobastik), dan sel-sel di dalam sel sel mieloid , leukemias myelocytic atau myelogenous. Sel-sel darah putih yang tidak normal berfungsi dengan baik untuk melawan bakteria dan virus, dan ketika mereka membina sumsum tulang, dapat mengganggu pengeluaran normal sel-sel darah yang lain.
Leukemia dipecah menjadi leukemia akut dan leukemia kronik berdasarkan kematangan sel-sel, dengan leukemia akut yang kanser sel yang tidak matang. Leukemia akut biasanya sangat agresif dan berkembang pesat, sedangkan leukemia kronik boleh tumbuh perlahan selama jangka waktu berbulan hingga tahun. Akhirnya, kebanyakan leukemia kronik berubah menjadi fasa akut, berkembang pesat.
Rawatan untuk beberapa leukemia telah membuat kemajuan dramatik sejak beberapa tahun yang lalu dan beberapa dekad. Sedangkan leukemia lymphocytic akut (SEMUA) pernah hampir mati dengan cepat, majoriti kanak-kanak dengan kanser ini kini mencapai kelangsungan hidup jangka panjang dengan kemoterapi. Begitu juga penambahan ubat sasaran Gleevec (imatinib) secara radikal telah mengubah prognosis untuk sesetengah orang dengan leukemia myelogenous kronik (CML). Gleevec mensasarkan keabnormalan genetik dalam sel-sel kanser yang memacu pertumbuhan mereka.
Limfoma
Lymphomas dipecahkan kepada dua kategori: limfoma Hodgkin dan limfoma bukan Hodgkin . Kanser ini bermula dalam jenis sel darah putih yang dikenali sebagai limfosit. Limfoma Hodgkin adalah kanser limfosit B, manakala limfoma bukan Hodgkin adalah sekumpulan lebih daripada 60 penyakit yang mungkin melibatkan limfosit B atau T.
Terdapat beberapa faktor risiko untuk limfoma. Beberapa limfoma dikaitkan dengan pendedahan kimia dalam alam sekitar, sementara yang lain muncul berhubung dengan jangkitan virus. Ada juga yang mempunyai aspek keturunan.
Gejala mungkin termasuk pembesaran menyakitkan dalam nodus limfa di mana saja di dalam badan dari leher ke pangkal paha. Pengeringan malam adalah gejala klasik limfoma dan merangkumi salah satu gejala B limfa .
Rawatan limfoma , kerana terdapat banyak jenis yang berlainan dengan cara yang berbeza, sangat berbeza. Kebanyakan kanser ini dirawat dengan kemoterapi dan antibodi monoklonal, dan kemoterapi dos yang tinggi diikuti oleh pemindahan stem sel boleh digunakan untuk limfoma lanjutan. Sesetengah kanser ini, sebaliknya, sangat perlahan berkembang, dan tempoh pengawasan menunggu di mana kanser hanya dipantau mungkin disyorkan.
Melanoma
Melanoma adalah kurang biasa berbanding dengan lain-lain bentuk kanser kulit seperti karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal tetapi bertanggungjawab untuk kebanyakan kematian akibat kanser kulit. Sekitar 10 peratus orang mempunyai sejarah keluarga penyakit ini dan mereka yang mempunyai kulit yang cantik atau banyak tahi lalat kelihatan berisiko tinggi. Kanser ini lebih mudah untuk dirawat pada peringkat awal, tetapi untuk dirawat, mereka perlu diiktiraf terlebih dahulu.
Ia penting untuk melihat doktor anda jika anda mempunyai apa-apa lesi kulit yang berkaitan dengan anda-tidak kira apa yang kelihatannya. Setiap orang perlu menghafal mnemonik ABCD untuk gejala melanoma. Ini termasuk A untuk asimetri, B untuk sempadan yang tidak teratur atau berturutan, C untuk warna (melanoma sering mempunyai lebih daripada satu warna) dan D untuk diameter (melanoma selalunya lebih besar daripada saiz pemadam pensel.)
Rawatan dan prognosis untuk melanoma ditentukan oleh peringkat di mana ia didiagnosis. Pembedahan yang paling kerap termasuk pengasingan tisu yang luas di kawasan sekitarnya. Sedangkan melanoma peringkat lanjut secara historis telah sangat sukar untuk dirawat, kajian baru-baru ini dengan ubat immunotherapy baru menunjukkan janji yang besar untuk sekurang-kurangnya beberapa orang dengan tahap yang lebih maju.
Kanser pundi kencing
Kanser pundi kencing adalah lebih biasa pada lelaki yang wanita, dan lebih biasa pada kulit putih daripada orang-orang latar belakang kaum lain. Faktor risiko termasuk merokok dan pendedahan kepada bahan kimia pekerjaan (terutama pewarna yang digunakan dalam percetakan.) Di sesetengah kawasan di dunia, jangkitan parasit adalah punca yang paling biasa. Namun, selalunya, tidak ada faktor risiko yang jelas.
Gejala-gejala kanser ini juga adalah gejala-gejala banyak keadaan lain dan boleh termasuk darah dalam air kencing, yang memerlukan air kencing lebih kerap daripada biasa, dan tidak selesa dengan kencing. Kadar kelangsungan hidup sangat dipengaruhi oleh peringkat kanser pada diagnosis, dan sesiapa yang mempunyai darah yang tidak dapat dijelaskan dalam air kencing atau gejala kencing lain harus berunding dengan doktor mereka.
Kanser tiroid
Kanker tiroid adalah perkara biasa, tetapi ternyata majoriti tumor ini mempunyai kadar kelangsungan hidup yang sangat tinggi juga. Kebanyakan tumor ini adalah sama ada kanser tiroid papillary, kanser tiroid folikular, atau kanser thyroid medullary. Jenis kanser tiroid yang jarang disebut kanser tiroid anaplastik adalah kanser yang paling serius, dan yang paling sukar untuk dirawat.
Kanser tiroid adalah kanser yang paling cepat meningkat di Amerika Syarikat, walaupun ia tidak diketahui jika ini adalah peningkatan sebenar atau jika ia hanya dikesan lebih kerap melalui ujian pengimejan yang lebih baik. Ia lebih biasa pada wanita daripada pada lelaki dan sering memberi kesan kepada wanita muda dan pertengahan. Faktor risiko termasuk sejarah penyakit tiroid, pendedahan radiasi ke leher, dan kekurangan iodin antara lain.
- Gambaran Keseluruhan Kanser Tiroid
Kanser Endometrial (Uterine)
Kanser endometrium adalah kanser lapisan lapisan rahim, dan paling kerap ditemui apabila seorang wanita yang menopaus mula berdarah lagi, atau ketika wanita pramenopause mempunyai tempoh yang tidak teratur. Faktor risiko termasuk tidak mempunyai anak, obesiti, menerima ubat kanser payudara Tamoxifen, dan beberapa jenis terapi penggantian hormon. Sebaliknya penggunaan pil kawalan kelahiran jangka panjang nampaknya menurunkan risiko.
Rawatan untuk kanser endometrium adalah terutamanya pembedahan dan lebih berkesan sebelum kanser didiagnosis. Wanita yang mengalami pendarahan vagina yang tidak normal - walaupun ini biasa-harus mendapatkan perhatian perubatan.
Kanser buah pinggang
Terdapat beberapa jenis kanser buah pinggang, dengan karsinoma sel renal menjadi yang paling biasa. Faktor risiko termasuk merokok, beberapa sindrom genetik, dan beberapa ubat. Apabila gejala berlaku, mereka sering memasukkan darah ke dalam air kencing atau ke belakang dan menyerang.
Pembedahan adalah rawatan pilihan untuk kanser buah pinggang, walaupun banyak kanser ini terdapat di peringkat yang lebih maju. Syukurlah, banyak dadah yang disasarkan telah diluluskan dalam beberapa tahun kebelakangan ini untuk kanser buah pinggang, dan rawatan lain seperti janji imunoterapi juga.
Kurang Kanser Biasa
Kanser kurang biasa yang masih menjejaskan sejumlah besar orang setiap tahun di Amerika Syarikat termasuk:
- Kanser ovari - Kanser ovari adalah salah satu daripada kanser yang dapat disembuhkan apabila ditemui lebih awal, tetapi malangnya sering dijumpai di peringkat lanjut penyakit ini. Ia telah dipanggil "pembunuh senyap" sebagai gejala seperti kembung dan sakit perut samar-samar mungkin tidak muncul sehingga tumor agak besar dan telah menyebar.
- Kanker testis - Kanker testis adalah contoh kanser di mana rawatan telah membuat kemajuan besar. Sedangkan pada masa lalu tumor ini paling sering membawa maut, banyak tumor kini dapat disembuhkan, bahkan mereka yang telah metastasized ke kawasan lain di badan. Sama seperti wanita digalakkan untuk melakukan peperiksaan payudara sendiri, lelaki digalakkan melakukan pemeriksaan diri sendiri untuk ketulan.
- Tumor otak - Tidak seperti kanser lain, kanser otak sering tidak menyebar ke kawasan lain di dalam badan. Disebabkan lokasi mereka, tertutup di dalam otak, tumor ini paling kerap menyebabkan kerosakan dengan meningkatkan tekanan pada struktur lain di otak. Sesetengah kanser mempunyai pautan genetik dan pendedahan alam sekitar juga terlibat sebagai punca yang mungkin. Penggunaan telefon bimbit berat telah dikaitkan dengan perkembangan gliomas, bentuk tumor otak yang paling biasa.
- Myeloma - Myeloma, juga dikenali sebagai myeloma berbilang, adalah kanser sel plasma. Sel plasma adalah limfosit B, jenis sel darah putih yang menghasilkan antibodi. Sama seperti sel-sel plasma yang normal menghasilkan antibodi, sel-sel plasma kanser ini sering menghasilkan antibodi, dan pengumpulan antibodi yang serupa (klon) boleh mengumpul dalam buah pinggang yang menyebabkan kerosakan. Penyakit ini sering didiagnosis apabila bahagian-bahagian antibodi ini dijumpai dalam sampel air kencing. Sel-sel mieloma sering terdapat di dalam darah dan nodus limfa dan mungkin tidak membentuk tumor sebenar. Mereka dirawat sama dengan kanser yang berkaitan dengan darah seperti lymphoma dengan kemoterapi, terapi yang disasarkan, dan pemindahan sel stem.
Kanser yang tidak biasa dan jarang
Terdapat banyak jenis kanser yang tidak biasa dan jarang berlaku, tetapi apabila anda menambahkan ini bersama-sama, mereka sebenarnya agak biasa. Ia boleh mengecewakan jika anda mempunyai salah satu kanser ini, terutamanya jika anda mendengar peristiwa advokasi besar untuk orang yang mempunyai kanser lain seperti kanser payudara. Syukurlah, penyelidikan yang dilakukan untuk mencari penawar untuk kanser yang lebih biasa sering menyebabkan rawatan baru untuk kanser kurang biasa juga. Contoh beberapa kanser jarang dan jarang termasuk:
- Jenis kanser ovari yang jarang berlaku
- Kanker kulit yang jarang berlaku
- Tumor payudara Phyllodes
- Kanser tiroid anaplastik
- Rongga hidung dan tumor sinus paranasal
- Kanser tulang
Gejala Kanser
Bagi kebanyakan kanser, kami belum lagi mempunyai ujian saringan yang boleh digunakan untuk mencari mereka di peringkat awal; peringkat di mana mereka boleh disembuhkan. Apa yang dimaksudkan ialah dengan kesedaran tentang gejala kanser yang paling biasa, dan bercakap dengan doktor anda jika anda mengalami mana-mana ini, adalah penting dalam menjaga kesihatan anda.
Tanda-tanda umum kanser termasuk:
- Batuk berterusan
- Sakit yang tidak sembuh atau tahi lalat yang berubah
- Sesak nafas
- Kesakitan yang bermula dari sakit kepala, sakit belakang, hingga sakit perut dan pelvis, kesakitan pada kaki anda
- Keletihan
- Kehilangan berat badan yang tidak disengajakan
- Kekeringan
- Berpeluh malam
- Kesukaran menelan
- Heartburn
- Gumpalan dan lebam di mana-mana di badan, terutamanya ketulan payudara atau ketulan testis
- Kelenjar limfa membesar di mana-mana di dalam badan anda termasuk ketiak dan pangkal paha anda
- Pembengkakan perut dan kembung
- Darah dalam air kencing anda
- Darah dalam najis anda
Gejala kurang biasa berlaku dengan banyak kanser tetapi tidak kurang pentingnya. Contohnya termasuk penyakit kuning, perubahan warna kulit kekuningan, dan juga kemurungan serangan baru. Perkara yang penting adalah untuk berbincang dengan doktor anda jika anda mempunyai sebarang gejala sama sekali tidak dijelaskan. Dan jika gejala-gejala tersebut tidak dapat dijelaskan selepas anda melihat doktor anda, penting untuk kembali ke lawatan lain atau mendapat pendapat kedua. Ramai yang terkena kanser masih hidup kerana menjadi peguam bela mereka sendiri dan tidak menyelesaikan diagnosis "tidak dapat dijelaskan."
Rawatan Kanser
Rawatan terbaik untuk kanser bergantung kepada jenis dan tahap kanser dan banyak faktor lain. Kami juga belajar bahawa setiap kanser berbeza pada tahap molekul. Dua orang yang mempunyai jenis dan peringkat kanser yang sama boleh mempunyai kanser yang sangat berbeza yang bertindak balas terhadap rawatan dengan cara yang sangat berbeza. Yang berkata, rawatan untuk kanser boleh dipisahkan kepada 2 kategori utama.
- Rawatan tempatan - Rawatan tempatan termasuk pembedahan dan terapi radiasi. Ini merawat kanser di mana ia bermula tetapi tidak dapat mencapai sel kanser yang mungkin telah mengembara jauh dari kanser primer melalui sistem aliran darah atau limfa. Apabila kanser ditangkap lebih awal, rawatan tempatan biasanya boleh menyembuhkan kanser.
- Rawatan sistemik - Rawatan sistemik termasuk kemoterapi, terapi yang disasarkan, terapi hormon, dan imunoterapi, dan merawat sel-sel kanser di mana sahaja mereka berada di dalam badan. Terapi sistemik biasanya diperlukan jika kanser telah merebak (atau jika ada kemungkinan ia telah menyebar) dan untuk kanser yang berkaitan dengan darah.
Pilihan rawatan kanser mungkin termasuk:
- Pembedahan - Untuk tumor pepejal, pembedahan sering menawarkan peluang terbaik untuk menyembuhkan kanser.
- Kemoterapi - Kemoterapi merujuk kepada penggunaan bahan kimia sitotoksik untuk membunuh sel kanser. Oleh kerana ubat-ubat ini membunuh mana-mana sel-sel yang aktif tumbuh, bukan hanya sel-sel kanser, rawatan sering termasuk kesan-kesan sampingan yang terkenal tentang keguguran rambut dan gejala pencernaan.
- Terapi radiasi - Terapi radiasi menggunakan radiasi tenaga tinggi untuk membunuh sel-sel kanser. Ia boleh digunakan untuk beberapa tujuan yang berbeza dari matlamat untuk menyembuhkan kanser kecil, hanya mengurangkan kesakitan dari kanser yang telah menyebar ke tulang.
- Terapi disasarkan - Terapi yang disasarkan mensasarkan sel atau proses kanser yang penting untuk sel kanser secara khusus, dan mungkin mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada kemoterapi konvensional.
- Imunoterapi - Imunoterapi adalah pendekatan rawatan baru yang menarik untuk kanser, dengan mengambil kira bahawa sistem imun kita sering tahu bagaimana untuk melawan kanser. Rawatan ini terdiri daripada ubat yang merangsang sistem imun kita kepada mereka yang menggunakan prinsip tindak balas imun kita untuk merawat kanser.
- Terapi hormon - Juga dikenali sebagai terapi endokrin, terapi hormon sering digunakan untuk kanser payudara dan kanser prostat. Dengan beberapa kanser ini, hormon yang dihasilkan secara semulajadi dalam tubuh boleh mengikat dan merangsang pertumbuhan sel-sel kanser. Rangsangan ini oleh hormon boleh dicegah dengan mengurangkan pengeluaran hormon dalam badan atau dengan menghalang keupayaan hormon untuk mengikat dan merangsang sel-sel kanser untuk berkembang.
- Transplantasi sel stem - Transplantasi sel stem boleh digunakan berikutan kemoterapi dos tinggi atau terapi radiasi untuk menggantikan sel darah dalam sumsum tulang.
Bagaimana Sejarah Keluarga Mempengaruhi Risiko Kanser?
Dengan bercakap mengenai "gen kanser payudara" dan syarikat yang kini menawarkan ujian genetik untuk risiko kanser, anda mungkin tertanya-tanya betapa pentingnya sejarah keluarga anda dalam menentukan risiko kanser anda.
Kami hanya mula memahami genetik kanser dan mengetahui lebih sedikit tentang bagaimana gen kami mempengaruhi risiko kami, tetapi kami mendapati bahawa genetik boleh mempengaruhi risiko mengembangkan kanser banyak. Sebagai contoh, 10 peratus orang yang mempunyai melanoma mempunyai sejarah penyakit ini.
Terdapat beberapa perkara penting untuk diambil. Yang pertama ialah sangat penting untuk mengambil sejarah keluarga yang berhati-hati. Tuliskan kanser orang dalam keluarga anda yang telah berpengalaman, umur mereka, dan maklumat lain yang berkaitan. Pastikan untuk memasukkan semua jenis kanser, walaupun ia adalah jenis kanser yang biasanya tidak dianggap sebagai "keturunan". Kadang-kadang ia adalah gabungan jenis kanser yang lebih membimbangkan daripada mana-mana jenis kanser sahaja.
Pada nota yang sama, jangan berkecil hati jika anda kelihatan berisiko berdasarkan sejarah keluarga anda. Dikatakan bahawa pengetahuan adalah kuasa, dan ini adalah contoh apabila ucapan itu jelas nyata. Jika anda mempunyai sejarah keluarga (risiko genetik) untuk kanser, anda mungkin ingin memikirkannya seperti ini: Memiliki sejarah keluarga penyakit memberi isyarat bahawa anda akan mencari penyakit itu. Contohnya, jika anda mempunyai sejarah keluarga kanser payudara, anda mungkin akan melakukan peperiksaan payudara sendiri, mempunyai mamogram, dan berjumpa doktor anda secepat mungkin jika anda mendapati benjolan. Namun, 90 peratus daripada orang yang mengalami kanser payudara tidak mempunyai sejarah keluarga. Mereka yang tidak mempunyai sejarah keluarga mungkin kurang melakukan peperiksaan sendiri, menjalani pemeriksaan secara teratur, atau berlumba dengan doktor mereka dengan mencari yang tidak normal.
Intinya ialah kita tidak boleh mengubah gen kita, tetapi mempunyai idea tentang pelan tindakan pada gen tersebut boleh membantu anda mencari kanser di peringkat paling awal yang boleh dirawat. Untuk meneroka dengan lebih mendalam apa yang kita pelajari mengenai genetik dan kanser, periksa artikel berikut:
Survivorship Kanser
Pada masa lalu, ia menjadi satu kejutan apabila seseorang terselamat daripada kanser, tetapi sekarang, lebih daripada separuh orang menikmati kelangsungan hidup jangka panjang selepas diagnosis awal mereka. Terdapat kira-kira 15 juta kanser yang terselamat di Amerika Syarikat sahaja, dan jumlah itu semakin meningkat.
Walaupun kami telah jauh untuk meningkatkan kadar survival, kami hanya mula menghargai apa yang telah dicipta sebagai "survival kanser." Rawatan untuk kanser boleh meletus, dan sejumlah besar orang mengalami gejala yang berterusan yang berkaitan dengan rawatan lama selepas rawatan itu dilakukan.
Kami telah lama mengetahui bahawa pemulihan dapat membantu orang yang mengalami stroke atau penggantian lutut, dan bidang pemulihan kanser (seperti pemulihan paru-paru untuk kanser paru-paru ) baru mulai memenuhi keperluan yang tidak terpenuhi kanser juga selamat. Sehingga ini menjadi berleluasa, orang yang telah bertahan dalam kanser mungkin perlu menyuarakan keperluan ini kepada ahli onkologi mereka dan bukan sebaliknya. Kajian awal mencadangkan supaya pemulihan - sama ada untuk memulihkan fungsi fizikal yang hilang akibat kanser, menghadapi tekanan post traumatik yang biasa kepada mangsa, atau untuk mengurangkan ketidakupayaan dari lymphedema, pemulihan dapat membuat perbezaan dalam kualiti hidup untuk orang yang telah bertahan kanser.
Sebagai nota terakhir dalam survivorship, ramai orang yang telah selamat kanser lama untuk peluang untuk membantu orang lain menghadapi penyakit ini. Sama ada anda baru didiagnosis dan mencari sokongan, atau telah menyelesaikan rawatan dan memasuki survivorship, terdapat banyak organisasi di mana anda boleh menerima atau memberikan sokongan kepada orang lain. Dan selagi kita bercakap tentang advokasi, pastikan untuk mempelajari warna reben untuk kanser yang berbeza . dengan mengingati bahawa ungu muda adalah warna yang bermaksud semua kanser-dan semua mangsa yang hidup bersama-sama.
Untuk Rakan dan Rakan Sedang
Jika anda belajar tentang kanser kerana orang yang disayangi didiagnosis, terima kasih. Pepatah, "Ia memerlukan sebuah kampung" tidak pernah lebih tepat daripada keadaan kanser. Salah satu perasaan paling sukar apabila anda menyokong seseorang dengan kanser adalah rasa tidak berdaya. Apa yang boleh anda lakukan untuk menjadikan perjalanan orang tersayang anda lebih mudah?
Dengan begitu banyak perkara dalam kehidupan kita membayangkan diri kita dalam keadaan yang sama, cuba membayangkan keperluan kita. Apa yang benar-benar suka hidup dengan kanser ? Apa yang kami pelajari ialah perkara yang paling penting ialah kehadiran anda. Kehadiran anda lebih daripada apa-apa lagi boleh membawa keselesaan apabila seumur hidup nampaknya tidak mematuhi peraturan.
Semak petua ini untuk menyokong orang yang disayangi dengan kanser , tetapi sekali lagi, kehadiran anda, dan meluangkan masa untuk mendengar boleh menjadi hadiah terbaik anda. Dan jangan lupa bahawa semasa anda menjaga orang yang anda sayangi, anda perlu menjaga diri sendiri. Kita tahu bahawa lebih mudah dikatakan daripada dilakukan, tetapi ia boleh membuat perbezaan besar seiring dengan waktunya. Kanser adalah maraton, bukan pecut.
A Word From
Kanser adalah penyakit yang menakutkan dan emosi dapat berjalan mendalam jika anda mendengar perkataan ini dalam kalimat yang sama dengan nama anda atau orang yang disayangi. Apakah langkah pertama yang perlu anda ambil, dan apa yang anda perlu ketahui?
Dengan membaca maklumat ini, anda mengambil langkah pertama untuk memberdayakan diri sendiri, sama ada anda baru-baru ini telah didiagnosis, telah hidup dengan penyakit ini untuk beberapa waktu, atau hanya ingin mendidik diri anda tentang penyakit-penyakit ini. Satu daripada dua orang lelaki dan seorang daripada dua wanita dijangka dapat membangunkan kanser sepanjang hayat mereka, dan angka tersebut tidak termasuk kanser kulit. Nampaknya kita berada di tengah-tengah wabak kanser, tetapi ini bukanlah sebab untuk putus asa. Rawatan-dan kadar kelangsungan hidup-untuk kanser bertambah mantap, Pada masa yang sama kita mempelajari lebih lanjut mengenai sebab-sebab, dan apa yang boleh dilakukan untuk mencegah kanser di tempat pertama.
Jika anda telah didiagnosis dengan kanser, hubungi orang yang anda sayangi. Jangan cuba pergi sendiri. Belajar untuk membiarkan orang lain membantu anda. Minta banyak soalan dan menjadi peguam bela anda dalam rawatan kanser anda .
Kami masih mempunyai cara untuk mencari rawatan yang lebih baik untuk kanser, tetapi penyelidikan dan kemajuan berlaku setiap hari. Beratus-ratus ubat-ubatan sedang dikaji dalam ujian klinikal. Dan sehingga kita dapat menyembuhkan kanser, perlu diingat bahawa di tengah-tengah semua cabaran, kanser juga mengubah orang dengan cara yang baik . Sama ada ia adalah penghargaan baru untuk kehidupan, lebih banyak belas kasihan kepada orang lain, atau perasaan empati yang lebih mendalam, terdapat beberapa lapisan perak bagi mereka yang harus menghadapi penyakit yang menyakitkan hati ini.
Sumber:
Institut Kanser Kebangsaan. Apakah kanser? Dikemaskini 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer
Institut Kesihatan Kebangsaan. Modul Latihan SEER. Klasifikasi Kanser. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html
Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Klasifikasi Antarabangsa Penyakit bagi Onkologi, Edisi Ketiga (ICD-0-3). Dikemaskini 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/